Удаление гранулем
Среди услуг клиники «Аурадент» - проведение зубосохраняющих операций и удаление зуба с гранулемой. Это кистообразная капсула диаметром 5-8 мм, внутри которой находится специфическая грануляционная ткань. Чаще всего полость формируется на верхушке корня зуба и способствует его постепенному разрушению.
Заболевание является следствием запущенного кариеса. Но бывают случаи образования гранулемы после удаления зуба. Это происходит из-за попадания в рану микробов, вызывающих воспаление и образование гноя.
Долгое время болезнь протекает без симптомов, но в один момент десна отекает и появляется сильная боль. На поздних стадиях, повышается температура, наблюдается потемнение эмали, ощущаются боли при пережевывании пищи.
Начинать лечение следует как можно раньше, тогда есть шанс обойтись консервативными и хирургическими методами, позволяющими сохранить зуб. В противном случае придется прибегнуть к удалению зуба с гранулемой.
Отсутствие лечение приводит к распространению гнойного поражения, результатом которого могут стать остеомиелит челюсти, гайморит, инфекционный миокардит пиелонефрит и смертельно опасное состояние сепсис.
Белорусская(+7 499) 183-14-14
Как удаляют гранулему зуба
Когда терапевтические способы лечения признаны неэффективными, применяется хирургическое вмешательство. При осложнениях перед операцией по удалению гранулемы стоматолог вскрывает десну и устанавливает в рану дренаж, чтобы выпустить гной. Десна дренируется не более трех суток.
Лечение может осуществляться разными методами:
- Цистэктомия с резекцией верхушки корня. Доступ к корню создается путем разреза десны, отделения слизисто-надкостничного лоскута и трепанации стенки челюсти. Инфицированная верхушка корня отсекается, после чего выполняется удаление гранулемы зуба. Затем корневые каналы пломбируются, образовавшаяся полость заполняется биокомпозитным материалом, лоскут слизистой и надкостницы возвращается на место, рана ушивается.
- Гемисекция. Операция проводится на многокорневых зубах при невозможности сохранить один из корней. Есть два метода гемисекции:
- зубную коронку распиливают до места разделения на корни (области бифуркации), после чего происходит удаление гранулемы зуба вместе с корнем;
- отслаивается слизисто-надкостничный лоскут, вырезается причинный корень, полость вычищается от гранулемы и заполняется веществом, ускоряющим регенерацию тканей, лоскут возвращается на место, рана ушивается.
- Удаление гранулемы лазером. Через корневой канал в полость гранулемы вводится лазерный луч, под его воздействием патологически измененные ткани испаряются, а операционная область дезинфицируется. Методика безболезненна, бескровна и позволяет сохранить зуб целиком.
Удаление зуба с гранулемой. Это крайняя мера, применяющаяся в запущенной стадии заболевания с осложнениями. Различают два вида удаления:
- простое: больной зуб вынимается из лунки с помощью щипцов;
- сложное: зуб распиливается и извлекается по частям.
Дополнительно к оперативному вмешательству при удалении гранулем может быть назначено медикаментозное лечение — антисептики, обезболивающие препараты и курс антибиотиков.
Удаление гранулем: фото до и после
|
|
|
Болезненная ли операция по удалению гранулем?
Удаление гранулемы зуба выполняется под анестезией, поэтому пациент не испытывает болевых ощущений. Чаще всего применяются анестетики местного действия, которые вводятся посредством инъекции в десну.
В редких случаях приходится прибегать к общему наркозу. Он делается в следующих ситуациях:
- операция по удалению гранулемы совмещается с другими хирургическими манипуляциями;
- у пациента очень низкий болевой порог;
- выраженный рвотный рефлекс;
- пациент боится любого вмешательства.
После лечения важно, чтобы пациент соблюдал все рекомендации стоматолога и каждые полгода приходил на контрольный осмотр, поскольку гранулема после удаления зуба или даже качественно выполненной зубосохраняющей операции может появиться снова. Предотвратить рецидив помогают профилактические осмотры.