Удаление верхнего зуба мудрости

В отличие от восьмерок нижней челюсти удаление верхнего зуба мудрости обычно не представляет собой серьезной проблемы. Это объясняется особенностями структуры кости: на верхней челюсти она менее плотная, за счет чего в большинстве случаев восьмые зубы  успевают частично или полностью прорезаться, да и извлекать их из лунки гораздо легче. Кроме того, после удаления зуба мудрости на верхней челюсти заживление протекает быстрее.

Запись на прием

Удаление верхнего зуба мудрости: фото до и после

Показания к удалению верхнего зуба мудрости

• Задержка в развитии. Признак такого состояния: восьмерка не вышла из-под десны, либо видна лишь часть коронки. Если зуб растет медленно или вообще прекратил рост, рано или поздно появятся сильные боли при жевании и разговоре.
• Кариес, пульпит, периодонтит. Удаление верхнего зуба мудрости выполняется в запущенных стадиях заболеваний, когда лечение заведомо неэффективно.
• Пародонтит. Это воспаление околозубных тканей, приводящее к образованию пародонтальных карманов и расшатыванию зубов. Если восьмерка стала подвижной, оставлять ее нецелесообразно.
• Неправильная форма или положение зуба. Из-за недостатка места на челюсти верхний зуб мудрости может сильно давить на десны или упираться в соседние зубы, причиняя боль.
• Перикоронарит. Воспаление капюшона — слизистой оболочки, окружающей прорезавшийся зуб. Поскольку капюшон прилегает к зубу неплотно, под ним нередко размножаются бактерии.  

Особенно опасны случаи, когда восьмерка начинает расти «в бок» и давит коронкой в зубной ряд. В необходимо удаление зуба мудрости на верхней челюсти, иначе последствия могут быть самыми неприятными. Дополнительная нагрузка на соседний зуб приводит к разрушению эмали. А если давление слишком велико, может произойти «цепная реакция», результатом которой является смещение всех зубов в ряду.

Противопоказания

Местные противопоказания к удалению верхнего зуба мудрости – это правильное расположение зуба, отсутствие капюшона и наличие зуба-антагониста, вместе с которым он принимает участие в пережевывании пищи.

Общими противопоказаниями к процедуре удаления зуба мудрости на верхней челюсти являются:

• сердечнососудистые заболевания в момент обострения;
• первые шесть месяцев после инфаркта или инсульта;
• вирусные респираторные заболевания;
• беременность в первом триместре;
• стоматиты;
• повышенное артериальное давление;
• психические болезни в фазе обострения.

Однако в любом случае вопрос об удалении верхнего зуба мудрости всегда решается индивидуально.

Какие существуют методы удаления зуба мудрости на верхней челюсти

Если верхний зуб мудрости расположен правильно, он может быть удален простым способом, который включает следующие этапы:

• местная анестезия;
• наложение щипцов на коронковую часть зуба или его корень;
• продвижение щечек инструмента вниз;
• фиксация щипцов;
• раскачивание зуба в сторону щеки (это сторона наименьшего сопротивления);
• удаление верхнего зуба мудрости из лунки;
• остановка кровотечения с помощью прижатия к ране стерильного марлевого тампона.

К ретинированным (непрорезавшимся) восьмеркам применяется иной подход. Чтобы извлечь их из десны, приходится делать разрез. Перед операцией стоматолог анализирует рентгенограмму: важно определить границы пазухи носа по отношению к корням верхнего зуба мудрости: чем ближе она располагается, тем больше риск ее перфорации или прободения.

Сама операция выглядит так:

• местное обезболивание;
• разрез десны и отслаивание лоскута слизистой оболочки;
• выпиливание фрагмента костной ткани (если зуб не окружен костью, резекция не потребуется);
• удаление зуба мудрости на верхней челюсти с помощью щипцов или элеватора (целиком или по частям);
• кюретаж (чистка) лунки и промывание антисептическим раствором;
• костная пластика;
• возвращение на место лоскута слизистой и ушивание раны;
• остановка кровотечения.

После удаления зуба мудрости на верхней челюсти стоматолог-хирург дает пациенту рекомендации по уходу за раной.