Ампутация и экстирпация матки — отличия процедур

Встречаются случаи, когда невозможно избавиться от заболевания или существует высокий риск его рецидива, поэтому ради спасения пациента приходится прибегать к удалению пораженного органа. Один из подобных примеров — экстирпация матки. Расскажем более подробно об этой операции.

Заключение

Экстирпация матки — одна из сложных операций, однако бояться её не стоит:

• проводится только при наличии серьёзных показаний;
• её методика тщательно разработана и включает в себя эффективные доступы и способы;
• реабилитация не отличается сложностью;
• через два месяца разрешена половая жизнь.

Мнение врача:

Ампутация и экстирпация матки – две различные хирургические процедуры, применяемые в гинекологии. Ампутация матки подразумевает удаление только верхней части матки, при этом шейка матки остается. Экстирпация матки, или полное удаление матки, включает в себя удаление как верхней части, так и шейки матки. Обе процедуры могут быть рекомендованы в случае рака матки, фиброидов, тяжелых кровотечений или других заболеваний. Решение о выборе процедуры зависит от индивидуальных особенностей пациента и характеристик заболевания. Врачи рекомендуют обсудить все возможные варианты лечения и их последствия с пациентом, чтобы принять обоснованное решение.

Показания к удалению матки

Причины экстирпации образуют две группы.

Опасные для жизни

• Злокачественные опухоли репродуктивной системы.
• Непрекращающиеся кровотечение после родов.

Неопасные для жизни

• Тяжёлые менструации.
• Миома с плохими прогнозами.
• Эндометриоз и аденомиоз, устойчивые к лечению.

Противопоказания к экстирпации

• Острый инфекционный процесс.
• Тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой и бронхолёгочной систем.
• Сахарный диабет с тяжёлым течением.
• Рак на последней стадии с прорастанием метастазов в органы.

Первые три случая можно устранить.

Опыт других людей

Ампутация и экстирпация матки – две разные хирургические процедуры, но иногда их понимание может вызывать путаницу. Люди, прошедшие эти операции, отмечают, что ампутация матки обычно означает удаление только верхней части матки, в то время как экстирпация матки подразумевает полное удаление органа. Отзывы пациентов подчеркивают важность консультации с опытным врачом для выбора наиболее подходящей процедуры в каждом конкретном случае.

Виды и способы удаления матки

Абдоминальный способ доступа

На передней брюшной стенке выполняется разрез, через который удаляется матка. Операция проводится под общим наркозом.

Способ имеет достоинства:

• он позволяет оценить состояние органов;
• матка удаляется тщательно,
• хирург имеет возможность контролировать сохранение целостности окружающих тканей;
• операция проводится бесплатно.

К недостаткам относятся следующие моменты:

• риск осложнений;
• болевой синдром;
• длительный реабилитационный период;
• наличие шва.

Вагинальное удаление

В данном случае матка удаляется через разрез во влагалище с помощью гистероскопа. Операция требует мастерства и дорогого оборудования, поэтому выполняется не везде.

Преимущества способа:

• минимальный риск кровотечения;
• небольшой период реабилитации;
• отсутствие шва.

Недостатки способа:

• высокая цена;
• сложность выполнения.

Лапароскопический доступ

Через небольшие отверстия в брюшной стенке вводятся инструменты и лапароскоп, изображение с видеокамеры которого передаётся на монитор.

Плюсы способа:

• щадящий метод;
• меньший реабилитационный период;
• отсутствие шва.

Минусы метода:

• длительность выполнения операции;
• немалая стоимость.

Комбинированный способ или ассистированная вагинальная гистерэктомия

Некоторые случаи требуют применения данного метода, поскольку он позволяет провести операцию более тщательно. Хирург использует гистероскоп, который вводится через влагалище, и лапароскоп.

Плюсы и минусы данного способа изложены выше.

Подготовка к операции

Комплекс исследований зависит от диагноза.

1. Общий развёрнутый анализ крови и мочи.
2. Коагулограмма.
3. Анализ крови, выявляющий уровень женских гормонов.
4. Анализы на выявление инфекций.
5. УЗИ органов малого таза.
6. МРТ или КТ брюшной полости.
7. Кольпоскопия.
8. Гистероскопия.
9. Обследование по поводу значимых заболеваний, например, при наличии сердечно-сосудистой патологии.

Техника выполнения операции

Выбор подхода к оперативному вмешательству зависит от объёма поражения, которое необходимо удалить. Выделяется три способа.

• Субтотальная экстирпация. В данном случае удаляется матка — её шейка и влагалище остаются.
• Тотальная гистерэктомия. Подход предполагает удаление матки и части влагалища, могут быть удалены яичники.
• Радикальная гистерэктомия. В ходе операции удаляется матка, её шейка, яичники, окружающая ткань и лимфоузлы.

Реабилитационный период

В течение двух месяцев запрещён тяжёлый физический труд, женщина должна побольше отдыхать. Важно носить компрессионные чулки и послеоперационный бандаж для профилактики тромбоэмболических осложнений и лучшего восстановления.

Необходимые препараты назначаются врачом.

Половая жизнь после удаления матки

К близости можно вернуться через два месяца после операции. Важно помнить о защите от инфекций. Предохранения от беременности не требуется, поскольку матка удалена.

Данный момент крайне важен: он позволяет женщине почувствовать спокойствие, находясь в безопасности.

Отзывы

Анна, 55 лет

У меня была быстрорастущая миома, поэтому врач настоял на удалении матки. Операцию проводили лапароскопическим методом, восстановилась быстро.

Наталья, 37 лет

Мне удаляли матку вагинальным способом. Попался отличный хирург, иначе бы я не согласилась на столь сложную операцию. Отсутствие шва на животе позволяет мне реже вспоминать об удалении матки.

Тая, 39 лет

У меня было выпадение матки, её удалили, оставив яичники. В итоге, избавилась от своей проблемы и сохранила гормональный фон.

Частые вопросы

Каковы основные отличия между ампутацией и экстирпацией матки?

Основное отличие между ампутацией и экстирпацией матки заключается в том, что при ампутации удаляется только верхняя часть матки, а при экстирпации удаляется вся матка вместе с шейкой матки.

Какие показания могут быть для проведения ампутации или экстирпации матки?

Показания для ампутации матки могут включать фиброиды матки, полипы, аденомиоз, аномалии развития матки. Показания для экстирпации матки могут включать рак матки, тяжелые случаи аденомиоза, тяжелые случаи фиброзной дисплазии.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При необходимости ампутации или экстирпации матки обязательно обсудите все возможные варианты лечения с вашим врачом. Важно понимать отличия между этими процедурами и выбрать наиболее подходящий вариант для вашего здоровья.

СОВЕТ №2

После проведения любой из этих процедур важно следовать рекомендациям врача по реабилитации и послеоперационному уходу. Это поможет снизить риск осложнений и ускорить процесс выздоровления.