Шейка матки перед началом месячных: какая она?
Шейка матки — важный орган женской репродуктивной системы. Только по одному ее внешнему виду и типу любой врач сможет определить какие-либо нарушения. Шейка матки изменяется в зависимости от ситуации, которая с ней происходит.
Шейка матки перед месячными и при беременности будет иметь совершенно разный вид. Ее осмотр проводится как в домашних условиях, как и врачом гинекологом. Некоторые женщины и не подозревают, что по плотности шейки матки можно сказать о многом.
Данная статья поможет более подробно узнать о шейке матки.
Цикл менструаций является уникальным процессом, протекающим ежемесячно. Основным его предназначением считается подготовка женского организма к зачатию. Состоит он из маточных и яичниковых циклов.
Процессы, протекающие в яичниках, подразделяют на такие фазы цикла у женщины:
- фолликулярную;
- овуляторную;
- лютеиновую.
Стадии маточного цикла:
- менструальная;
- пролиферативная;
- секреторная.
Эти органы выполняют разные функции, но их циклы протекают одновременно. Обусловлено это изменениями, происходящими с гормональным фоном перед месячными.
Особенности деятельности шейки напрямую зависят от фазы цикла. По этой причине она на разных этапах опускается или приподнимается, становится рыхлой и мягкой или упругой. Этот орган имеет свой цикл, в зависимости от которого меняется его тонус и местоположение во влагалище. Изменения затрагивают также эпителий, наружный зев и характер секрета.
Положение шейки матки в разные фазы цикла
Вход в маточную полость в разных периодах цикла видоизменяется. Цикличная работа яичников проходит овуляторную, фолликулярную и лютеиновую фазу. Маточные функции меняются с секреторной на менструальную и пролиферативную.
Также меняется состав жидкости цервикального канала. Изучить его подробно можно в лабораторных условиях. Дома женщина может проанализировать консистенцию.
На ощупь шейка матки бывает такой:
- Мягкая.
- Упругая.
- Плотная.
- Рыхлая.
- Твердая.
Ее положение или высокое, или низкое.
Секреторная стадия
Тонус матки во 2 половине цикла снижается и после овуляции ближе к месячным шейка становится мягкой. Наружный зев приоткрывается до такой степени, что внутрь проникает кончик пальца.
Высокое расположение шейки помогает сперматозоидам быстрее добраться до фаллопиевой трубы. Железистая часть цервикального канала интенсивно вырабатывает прозрачную белесую слизь. Щелочной показатель секрета достигает 8 ед. Слизь не тянется.
При отсутствии оплодотворенной яйцеклетки организм начинает готовиться к отторжению эндометрия. В канале образуется пробка, шейка твердеет и опускается. Зев закрывается, цервикальный канал сужается. В случае беременности шейка не меняет своего положения. Нащупать зев мануальным способом в домашних условиях будет сложно.
Специалисты точно знают, как выглядит шейка матки накануне менструации, и характеризуют ее следующим образом:
- Расположена внизу.
- Имеет рыхлую мягкую поверхность.
- Наружный зев открыт, канал расширен.
- Цервикальной слизи выделяется мало.
- Секрет имеет липкую густую консистенцию.
- pH
Пролиферативная стадия
На этапе пролиферации в матке восстанавливается эндометрий. В нем образуются собственные соединительные вещества и кровеносная сетка. Пролиферативная стадия длится до наступления овуляции. Начинается она во 2 половине фолликулярной фазы.
После месячных шейка матки снова претерпевает изменения:
- Опускается во влагалище.
- Наружный зев сильно сужается.
- Эндоцервикс становится более плотным.
- Количество цервикальной жидкости увеличивается.
- Уровень pH постепенно возрастает до 7.3 ед.
Менструальная стадия
Критические дни – сложный этап для организма
Самочувствие неважное, половые органы подвергаются риску инфицирования. По этой причине обследовать матку мануально не рекомендуется, и постоянно использовать гигиенические тампоны – тоже
В менструальный период шейка матки имеет другие характеристики:
- Она низко опущена.
- Пребывает в низком тонусе.
- Уровень кислотности приближается к 7 единицам.
- Влагалищный эпителий слегка шелушится.
- Цервикальная жидкость выделяется в умеренном объёме.
- Наружный зев приоткрыт, отверстие направлено в сторону влагалищного свода.
Ценность пальпации шейки матки как диагностического метода
Ежедневная пальпация шейки матки, в том числе и перед месячными, помогает отследить циклические изменения. Чтобы не травмировать и не инфицировать нежный орган, необходимо срезать ноготь на нужном пальце и отшлифовать край пластины.
Для большей безопасности процедуру лучше выполнять в стерильных перчатках или напальчнике. Все данные, собранные до начала кровотечения, рекомендуется записывать в блокнот.
Цель диагностики состоит в оценке положения шейки матки перед месячными и в другие фазы цикла, а также при беременности, если она наступила
Также важно знать плотность органа на пролиферативной и секреторной стадиях МЦ
Собранная на протяжении нескольких месяцев информация окажет женщине помощь при планировании семьи и даст сигнал о необходимости обращения к врачу при наличии каких-либо отклонений.
Всем женщинам необходимо быть осведомленными во всех вопросах, касающихся менструации и метаморфоз, которые происходят с шейкой матки накануне критических дней — ее плотности, консистенции положения, которые в этот период изменяются.
Что происходит с шейкой матки перед месячными: по дням цикла, фото, за сколько дней до менструации опускается?
В женском организме происходят циклические изменения: колеблются уровни гормонов, возникают перепады настроения, появляются различные по консистенции и цвету выделения.
Состояние шейки матки перед месячными и в другие дни — важный показатель, который свидетельствует о правильном функционировании половой системы.
При ощупывании органа врач акушер-гинеколог определяет фазу менструального цикла, предполагает патологические синдромы.
Как выглядит шейка матки перед месячными?
Орган является связующим звеном между собственно маткой и влагалищем. Посередине расположен цервикальный канал, через который выходит слизь и менструальные выделения, проникают сперматозоиды.
Какая на ощупь шейка матки при беременности?
Беременность можно заподозрить, если опущение и увеличение матки произошло перед месячными, но кровотечение не наступило.
Шейка при совершившемся зачатии имеет характерные тактильные свойства: она уплотняется и твердеет, цервикальный канал сужается до едва различимой щели.
Орган поднимается высоко по отношению ко входу во влагалище, поэтому при ручном обследовании могут возникать проблемы. Если женщина забеременела, при прощупывании бывает несильная боль.
Разрешена ли самодиагностика?
Гинекологи не препятствуют самостоятельным исследованием при условии соблюдения требований гигиены. Женщине не стоит пытаться определить шейку матки при месячных на ощупь, поскольку в это время половые органы максимально уязвимы, а риск проникновения инфекции возрастает. В остальные фазы менструального цикла разрешается самодиагностика.
Перед тем как приступить к самоосмотру, женщине рекомендуют посмотреть фото и познакомиться с анатомией мочеполовой системы. Однократное исследование не даст никакой ценной информации, а вот при пальпации шейки в течение 3–4 циклов девушка научится замечать признаки патологии.
Не стоит проводить диагностику слишком часто. Оптимально пальпировать шейку матки раз в 3 дня, максимально допустимая частота самообследования — ежедневно, за исключением периода месячных.
Плюсы и минусы самодиагностики
Единственный положительный момент самообследования — возможность предположить какие-то заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Учитывая, что девушке сложно отличить нормальную шейку матки от патологически измененной, обследование обладает невысокой диагностической ценностью.
Иногда женщины используют прощупывание органа для определения дня цикла при календарном методе контрацепции, однако тут высока вероятность ошибок.
Минусов у подобной процедуры намного больше. Вот основные из них:
- Травматизация. Не зная анатомии половых органов, женщина может случайно повредить слизистую оболочку цервикального зева, особенно его при низком расположении накануне менструации. При задержке месячных на фоне эрозии шейки матки, неаккуратное обследование часто заканчивается кровотечением, которое пациентка принимает за начало критических дней.
- Занос инфекции. Вместе с пальцами можно занести микробы в цервикальный канал, что закончиться воспалением эндометрия (эндометритом) и тяжелыми последствиями. В домашних условиях сложно проследить за соблюдением стерильности, поэтому такое осложнение самодиагностики наблюдается часто.
- Мнимое ощущение безопасности. Женщина, пропальпировавшая шейку матки и убежденная, что “все в порядке”, может долгое время не посещать гинеколога для плановых осмотров. Это чревато латентным течением болезней половой сферы и развитием осложнений вплоть до бесплодия.
Выводы
Положение и консистенция шейки матки во время месячных и после их окончания отличается. По этим характерным изменением врач-гинеколог может определить фазу менструального цикла, предположить о наличии патологических изменений и болезней половой сферы.
Акушеры-гинекологи не запрещают женщине проводить самообследование шейки матки, но напоминают, что это довольно сложный процесс для человека без медицинского образования, который не всегда имеет диагностическую ценность. Чтобы не повредить половые органы, нужно тщательно ознакомиться с техникой выполнения обследования, соблюдать гигиену и действовать максимально аккуратно.
Если женщину беспокоит задержка менструаций, непонятные боли или выделения перед месячными, лучше не заниматься самодиагностикой и самолечением.
Состояния шейки матки
Шейка находится в нижней части матки и представляет собой трубку, которая соединяет детородный орган с влагалищем. Обычно в длину она достигает 3-4 см.
Шейка является зеркалом репродуктивного состояния женщины. По ее изменениям можно определить зачатие ребенка на самых ранних сроках, овуляцию и даже приближающуюся менструацию. Такие заключения врач-гинеколог делает, исходя из положения шейки и ее плотности. По плотности шейка бывает мягкая и твердая.
Необходимо следить за состоянием этого органа, ведь так можно выявить патологии репродуктивной системы женщины. Но если по каким-то причинам нет возможности наблюдаться у специалиста, можно исследовать матку самостоятельно
Такие манипуляции необходимо проводить с большой осторожностью и соблюдением гигиены
Симптомы и признаки увеличенной матки перед месячными, менструацией
Матка представляет собой внутренний полый орган, расположенный у женщин в малом тазу. Ее размеры могут варьироваться в определенных пределах в зависимости от возрастной категории, фазы месячного цикла и наличия беременности в прошлом.
В среднем длина матки составляет 60-80 мм, а ее ширина примерно 50 мм. Точные размеры матки может определить только специалист во время вагинального осмотра и пальпации. Более точные данные можно получить во время проведения УЗИ органов малого таза. Следует отметить, что гинекологической практике размеры матки принято измерять в неделях, соответствующих определенному сроку беременности.
Большинство женщин за несколько дней до начала менструации отмечают заметное увеличение матки. С физиологической точки зрения данное явление объясняется изменением расположения органа в полости малого таза и опускания уровня шейки матки. Кроме того, цервикальный канал становится более рыхлым и мягким, что позволяет менструальным выделениям беспрепятственно покидать полость матки.
Ощущение увеличения матки также может возникнуть на фоне предменструального синдрома, не понаслышке знакомого большинству женщин.
Для такого состояния характерны следующие признаки:
- болезненные ощущения тянущего характера в нижней части живота;
- головная боль;
- расстройства системы пищеварения, выступающие в виде поноса, тошноты или рвоты;
- болезненное набухание груди;
- вздутие живота;
- появление отеков;
- изменение артериального давления;
- нервно-психические нарушения (плаксивость, перепады настроения, раздражительность, агрессия и прочее).
Это далеко не полный перечень характерных для ПМС признаков, согласно научным исследованиям насчитывается порядка 150 разнообразных симптомов психического и физического характера. Но следует отметить, что все симптомы ПМС исчезают уже в первый день нового месячного цикла. Чаще всего предменструальный синдром наблюдается у женщин в возрасте старше 30 лет, и с каждым годом он проявляется все ярче. Помимо изменения гормонального фона перед началом менструации, изменение размера матки может произойти в результате удачного оплодотворения, ведь уже на первых неделях беременности она становится шарообразной и немного увеличивается в диаметре.
Многие женщины, желающие забеременеть, внимательно прислушиваются к собственному организму в поисках характерных симптомов успешного оплодотворения. С этой целью некоторые из них проводят самостоятельную пальпацию, позволяющую определить точное расположение шейки матки во влагалище и на основании этого сделать вводы о наступлении беременности. Для этого необходимо тщательно вымыть руки с мылом, надеть стерильные перчатки и ввести два пальца во влагалище. Если при этом без труда прощупывается шейка матки, то значит зачатие не наступило и организм вовсю готовится к предстоящей менструации.
Однако следует учитывать, что данный способ не всегда является достоверным по ряду физиологических причин, поэтому большинство специалистов не рекомендуют на него полагаться.
Самостоятельное обследование шейки матки перед месячными
Гинеколог может увидеть все эти изменения при осмотре. А женщины пытаются получить информацию ощупыванием полового органа в домашних условиях. Однако не следует забывать, что раскрытие цервикального канала накануне менструации увеличивает риск проникновения инфекции, болезнетворных микроорганизмов. При обследовании шейки матки перед месячными необходимо соблюдать некоторые правила.
- Руки необходимо хорошо вымыть с мылом, надеть стерильные перчатки. Если таковых нет, обработать чистые руки спиртом. То есть, провести дезинфекцию.
- Во влагалище просунуть 2 пальца – средний, указательный. Поскольку шейка матки перед месячными опускается, средним пальцем можно почувствовать бугорок. В его центре имеется отверстие. Если палец легко проходит в него, значит, менструация должна прийти изо дня в день.
- Проводить исследование шейки следует в удобной для этого позе. Это делается сидя, с приподнятой ногой, на корточках. Однако положение должно быть одинаковым во всем периоде месячного цикла. Тогда будет легче определить изменения шейки накануне менструации.
При наступлении беременности шейка матки будет располагаться высоко. Поверхность станет плотной, сухой. А в отверстие не проходит палец либо это можно сделать с трудом. Таким способом шейка матки защищает оплодотворенную яйцеклетку от проникновения инфекции, случайных травм, предотвращает отторжение. Организм готовится к продолжению рода.
Следует учитывать, что организм каждой женщины индивидуален, всех под одну гребенку не загребешь. Почувствовать место расположения матки в период овуляции, перед менструацией, при беременности, продолжительной задержке в домашних условиях возможно. Однако для точной интерпретации понадобится время. В течение нескольких месяцев подряд следует проводить обследование матки. Тогда картина будет ясна. Женщина сможет четко определить овуляцию, период начала менструации, зачатие. Кроме этого, знание своего организма поможет женщине выявить патологические процессы на начальной стадии, своевременно обратиться за помощью к специалисту. Любое изменение не останется незамеченным.
Тем временем врачи настоятельно не рекомендуют делать процедуру ощупывания шейки слишком часто. Поскольку существует риск травмирования полового органа, занесения инфекции. К тому же, гинеколог при осмотре использует смотровое зеркало. Это позволяет ему оценить состояние полового органа. В домашних условиях при самостоятельном исследовании увидеть его внешний вид не удастся при всем желании. А значит, результаты и сделанные выводы могут быть неправдивыми. И помните, каждый организм – индивидуальная система! Если состояние не подходит под общепринятое описание, а проблем с женским здоровьем нет, значит, нет повода для беспокойства.
Профилактика заболеваний
Предотвратить развитие и распространение инфекционных процессов помогут следующие правила:
- Регулярное прохождение профилактических осмотров у гинеколога.
- Своевременное лечение различных воспалительных процессов с локализацией в органах малого таза.
- Внеплановое обращение к доктору при обнаружении изменений самочувствия.
- Смежное обследование и лечение полового партнера.
- Использование презервативов для защиты от нежелательной беременности, отказ от приема КОК и спиралей.
- Исключение гиподинамии.
- Соблюдение правил здорового питания, дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов в осенне-весенний период.
Чаще всего шейка матки становится синей в период беременности, потому обнаружение такого изменения в ходе гинекологического осмотра не является поводом для волнений, но так происходит не всегда. В некоторых случаях цианоз влагалища и ШМ сигнализирует о развитии опасных изменений в организме девушки и указывает на патологический прогресс. Начинать процесс диагностики следует сразу после выявления проблемы.
Почему изменяется шейка матки при беременности
Женский организм устроен так, что в нем созданы условия для вынашивания и рождения ребенка. Влагалище с маткой соединяет шейка – мышечное кольцо, влияющее на течение беременности и процесс родов. Эта часть половых органов женщины имеет особенности:
- при вынашивании эмбриона защищает плодное яйцо от выпадения;
- является индикатором нормального течения беременности;
- при схватках шейка раскрывается, способствуя прохождению плода;
- состоит из внутреннего и наружного зева, соединенных цервикальным каналом, слизь внутри которого препятствует попаданию внутрь инфекций.
После зачатия под воздействием гормональных процессов шейка матки начинает изменяться. Когда гинеколог проводит осмотр со стороны наружного зева, то при обычных условиях она выглядит гладкой, упругой, бледно-розового цвета. Шейка имеет длину 4 см, диаметр 2,5 см. С четвертой недели беременности можно заметить изменения:
- внешнего вида;
- размеров;
- расположения;
- консистенции.
Гинеколог контролирует состояние женщины при регулярных контрольных осмотрах. Врач обязательно оценивает ситуацию с половыми органами, в которых с первых месяцев беременности происходят перемены. Чтобы плод правильно питался и формировался, в организме женщины:
- активизируется гормональный фон;
- форсируются обменные процессы;
- наблюдается разрастание сосудов;
- усиливается кровообращение.
В результате происходящих процессов шейка матки на ранних сроках беременности претерпевает изменения. Врач при внешнем осмотре может наблюдать такие преобразования:
- цвет слизистой оболочки становится синюшным;
- вместо мышечных волокон появляется соединительная ткань, имеющая эластичную коллагеновую структуру, способную к растяжению;
- под действием прогестерона начинается опускание шейки;
- уменьшается размер цервикального канала.
Врачи проводят контрольные осмотры в начале первого триместра, на 20, 28, 32, 36 неделе. В зависимости от срока беременности наблюдаются изменения характеристик, влияющих на состояние шейки матки. Определяющими факторами определения нормального течения беременности являются такие показатели:
- длина;
- консистенция слизи;
- положение;
- проходимость;
- состояние цервикального канала.
Консистенция
Под воздействием происходящих в организме беременной процессов начинаются изменения женских половых органов. Расширение сосудов, влияние прогестерона делают стенки матки, эндометриальный слой, который ее выстилает и слизистые шейки толстыми, рыхлыми. Работа желез вызывает активное производство густой, вязкой слизи. В цервикальном канале сгусток образует пробку, которая решает такие задачи:
- поддерживает баланс микрофлоры влагалища;
- не допускает бактерии в полость матки;
- препятствует выскальзыванию плодного яйца;
- создает условия для формирования эмбриона.
Гинеколог обязательно контролирует консистенцию на протяжении всего срока, в случае опасных ситуаций женщину госпитализируют, чтобы спасти ребенка. Мягкая шейка матки при беременности – свидетельство готовности к родам. Не исключены и серьезные проблемы, грозящие выкидышем. Это может произойти, если врач при осмотре обнаруживает:
- приоткрытый внутренний зев, рыхлые мышечные ткани;
- плотную на ощупь, твердую шейку – свидетельство гипертонуса, при котором возможно отторжение плода.
Длина
С увеличением срока шейка матки претерпевает изменения. До двадцатой недели беременности ее длина должна оставаться постоянной. При росте плода усиливается его давление на орган, размер постепенно уменьшается на 1-2 см. Это необходимо для благополучного течения родов. Нормальная длина шейки матки в зависимости от периода беременности должна быть такой:
Проходимость и положение
За время беременности шейка матки меняет свое расположение. Гинекологи обязательно контролируют этот клинический признак. Если в начале срока она немного приподнята, то к последним месяцам опускается. Важную роль играет положение шейки относительно проводной оси малого таза. Возможны такие ситуации:
- благоприятный для родов случай – размещения посредине;
- отклонение в сторону, наклон вперед – чреваты патологиями беременности, требующими наблюдения.
Показателем зрелости шейки является проходимость цервикального канала, которая контролируется гинекологом при помощи пальца. Не исключены такие варианты:
- На ранних сроках беременности доступ через цервикальный канал закрыт.
- Перед родами благоприятная ситуация – прохождение в шейку матки двух пальцев.
- Признак незрелости – закрытый наружный зев, возможно попадание в цервикальный канал только кончика пальца.
Возможные причины, физиология и особенности сокращений матки
С того момента, как на свет появился младенец, для матери начинается послеродовой период. Его принято делить на две группы: ранний (на протяжении двух часов) и поздний (около 8 недель). Это важный период в жизни каждой новоиспеченной мамы. За это время организм приходит в норму, происходит обратное развитие изменений, которые связаны с вынашиванием и родами. Дело не касается только молочных желез, которые наоборот активизируют функции для нормальной лактации. Самые важные и явные изменения происходят в половой системе, а конкретно в матке. Сокращение матки – это главный этап восстановления. Ведь она должна принять прежние размеры и весить около 70 грамм, а не 1 кг, как это бывает после родов.
Что следует учесть при осмотре
Шейка матки представляет собой полое тело (2,5 на 3 см), образующее своеобразный «мост» между влагалищем и маткой. Нащупать шейку матки самостоятельно способна любая женщина. Обследование выполняется путем введения во влагалище среднего пальца на всю длину. При соприкосновении пальца с некоторой выпуклостью или бугорком можно говорить о том, что шейка матки обнаружена.
Проводя регулярную (на протяжении нескольких месяцев) самостоятельную диагностику в разные фазы цикла менструации, женщина сможет научиться выявлять различные оценки состояния и положения шейки матки. И такое обследование будет служить ей верным подспорьем в определении такого момента, как наступление беременности или ее отсутствие. Такого рода самоизучение позволит высчитать наиболее подходящие (или неблагоприятные) для зачатия фазы.
Самыми удобными для обследования влагалища являются следующие позы:
- в положении сидя на корточках;
- сидя на унитазе;
- из положения стоя, при этом одна нога поставлена на возвышение (табурет, край унитаза, ванны).
Для достоверности получаемых результатов домашнего обследования необходимо его выполнять каждый раз в одной и той же позе.
Определить, высоко или нет располагается шейка матки, можно по тому, как быстро она нащупывается центром подушечки пальца. При высоко поднятом положении она с трудом поддается ощупыванию, при низком — наоборот. Величину открытости изучают так: при закрытии матки выемка посередине похожа на небольшую щель, а при ее открытии эта ямка становится более глубокой и округленной.