Первая мысль, которая возникает при диагнозе эндометриоз — операция. Перед тем как окончательно впасть в панику, необходимо подробнее узнать о вариантах хирургических вмешательств.
Что такое эндометриоз матки
Патология относится к гормональнозависимым недугам, происхождение которых до конца не выяснено. Заболевание характеризуется разрастанием эндометриальных клеток матки вне стандартных мест локализации.
Мнение врача:
Хирургическое лечение эндометриоза часто вызывает вопросы у женщин, страдающих этим заболеванием. Некоторые из них задаются вопросом о необходимости удаления матки. Врачи отмечают, что решение об удалении матки при эндометриозе зависит от индивидуальной ситуации пациентки. В некоторых случаях, особенно при тяжелом течении заболевания, удаление матки может быть единственным способом избавиться от болей и других симптомов. Однако, в других случаях, сохранение матки при помощи консервативного лечения и хирургических методов может быть более предпочтительным вариантом. Важно обсудить все возможности с врачом, чтобы принять обоснованное решение, учитывая все аспекты здоровья и качества жизни пациентки.
Показания к хирургическому лечению
Манипуляции проводятся при определенных аномалиях:
- при ретроцервикальной локализации очагов патологической активности;
- при кистах в теле яичника с эндометриоидной этиологией;
- при поражении самой матки проблемой;
- в случае отдельных осложнений – кровотечений, отсутствии положительной динамики от консервативных методик.
Виды операций
Хирургическое вмешательство подразумевает иссечение или коагуляцию аномальных очагов. К распространенным методам терапии болезни относят:
- лапароскопию – малоинвазивную форму операции;
- лапаротомию – внедрение через брюшину к внутренним органам;
- через вагинальный доступ.
Операция по устранению очагов эндометриоза на брюшине малого таза
Терапия включает следующие этапы:
- полный диагностический осмотр проблемного участка;
- определение объемов и площади очагов патологии;
- предварительная подготовка к удалению разросшейся ткани – рассечение сформированных спаек и другие процедуры;
- прижигание или удаление проблемных участков при помощи электротоков, лазерного луча или термического воздействия.
Оперативное лечение эндометриоза яичников
Хирургическое удаление эндометриоза включает пошаговый алгоритм:
- проблемный яичник выделяют из спаек, которые разрезаются с помощью хирургического инструмента;
- врач проводит резекцию по границам непораженной ткани, тело очага патологической активности иссекается;
- место локализации очага обрабатывается лазерным лучом или электродами – с целью восстановления гемостаза;
- внутренние органы, расположенные в брюшной полости, промываются.
Тело кисты отправляется на гистологическое исследование. Удаление патологии целиком доступно при ее размерах, не превышающих 3 см в диаметре. Боле крупные новообразования удаляются по частям.
Хирургическое лечение ретроцервикального эндометриоза
В клиниках отдается предпочтение лапаровагинальной методике. Иссечение очага эндометриоза происходит через вагинальный доступ, в этот же время производится лапаротомия – для контроля над процессом удаления, оценки выраженности патологического процесса. По окончании манипуляции район вмешательства обрабатывается лазерной или электродной технологией.
Лапароскопическая операция
Является малоинвазивным методом хирургического вмешательства с минимальными повреждениями при осуществлении доступа к матке. На передней стенке брюшины проводятся три минимальных разреза, через которые осуществляется введение хирургических инструментов.
Полный контроль над процедурой и небольшие повреждения в ходе операции позволяют сохранить репродуктивную функцию пациентки, остановить дальнейшее прогрессирование недуга.
Выскабливание
Включает два варианта решения проблемы:
- раздельное вхождение – при операции изначально очищается шейка матки, за ней – полость;
- традиционное – подразумевает удаление всех новообразований вслепую, что часто способствует повреждениям и развитию осложнений.
Полученный материал проходит гистологическое исследование.
Опыт других людей
Хирургическое лечение эндометриоза, включая удаление матки, обсуждается среди медицинских специалистов и пациентов. Некоторые люди считают, что удаление матки может быть единственным способом избавиться от боли и других симптомов эндометриоза. Однако, другие считают, что существуют альтернативные методы лечения, которые следует рассмотреть перед принятием окончательного решения. Важно обсудить этот вопрос с квалифицированным врачом, чтобы принять информированное решение, учитывая индивидуальные особенности заболевания и свои личные предпочтения.
Удаление матки и последствия
Иссечение пораженного органа при эндометриозе проходит несколькими способами: радикальным или лапароскопическим. После вмешательства пациентка наблюдается в стационаре. При лапароскопии выписка проходит на 3-5 сутки, при классической операции женщина задерживается на две недели, до снятия шовного материала.
После хирургической процедуры возможно развитие осложнений:
- воспалительно-гнойные процессы в области швов;
- перитонит;
- нарушенное мочеиспускание;
- легочная тромбоэмболия;
- внутренние или влагалищные кровотечения.
Для предотвращения последствий необходимо соблюдать советы врача, носить специальный бандаж для поддержки мышц брюшины. В течение двух месяцев женщина не должна использовать тампоны, принимать горячие ванны, посещать парные, бани и сауны.
Послеоперационный период
Во время реабилитации пациентке назначаются:
- антибиотики;
- иммуностимуляторы;
- противовоспалительные лекарства.
В обязательном порядке проводится гормональная терапия – с целью предотвращения рецидива эндометриоза.
Жизнь после процедуры
Перед выпиской из медицинского учреждения больной подробно объясняют правила:
- первые два месяца должны быть исключены любые физические нагрузки и половая близость;
- переход на сбалансированное ежедневное меню, обогащенное растительной клетчаткой;
- исключение употребление алкогольной, слабоалкогольной продукции, наркотических веществ;
- спортивные тренировки по мере сил и возможностей организма;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- соблюдение требований к интимной гигиене;
- отказ от применения внутриматочных контрацептивов – спиралей.
Как оценивается эффективность лечения
Результативность проведенных операций оценивается по пятилетнему графику – если на протяжении этого времени не возникают рецидивы эндометриоза и отсутствует болевой синдром, то ремиссия причисляется к стойким.
Частые вопросы
Какие методы хирургического лечения эндометриоза существуют?
Существует несколько методов хирургического лечения эндометриоза, включая лапароскопию, лапаротомию и гистерэктомию. Выбор метода зависит от степени распространенности заболевания, возраста пациентки, ее планов на беременность и других факторов.
Какие последствия может иметь удаление матки при эндометриозе?
Удаление матки при эндометриозе может привести к прекращению менструаций, устранению болей в тазу и других симптомов, но также может повлиять на возможность беременности и вызвать изменения в гормональном фоне организма.
Какие факторы влияют на решение о необходимости удаления матки при эндометриозе?
Решение о необходимости удаления матки при эндометриозе зависит от степени тяжести заболевания, наличия других методов лечения, возраста пациентки, ее репродуктивных планов и других индивидуальных факторов. Важно провести консультацию с опытным специалистом для принятия обоснованного решения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проконсультируйтесь с опытным специалистом. Перед принятием решения о хирургическом лечении эндометриоза обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным гинекологом-эндокринологом. Он поможет оценить ваше состояние, рассмотреть все возможные варианты лечения и принять правильное решение.
СОВЕТ №2
Изучите все возможные методы лечения. Помимо удаления матки существуют и другие методы хирургического лечения эндометриоза, такие как резекция эндометриозных очагов, лапароскопическое удаление кист яичников и другие. Изучите все возможные методы лечения, чтобы быть готовыми к обсуждению с врачом и выбрать наиболее подходящий вариант для себя.