Симптомы и схема лечения эндометриоза матки у женщин

Очень часто в человеческом организме из-за воздействия внешних раздражителей происходят изменения, которые иногда сложно заметить невооруженным взглядом. Несмотря на это, они несут серьезную опасность. Очень важно не игнорировать женские недуги, которые негативно отражаются на половой системе.

Одним из таких заболеваний является эндометриоз, который все чаще диагностируется у молодых девушек.

Под эндометриозом подразумевается разрастание клеток эндометрия за пределы основного слоя, что сопровождается увеличением плотности стенок пораженного органа. Эти клетки очень зависят от гормонального воздействия, которое происходит в организме женщины каждый месяц. Именно поэтому в эти периоды повышается риск кровотечений и прочих осложнений.

Несмотря на размытость симптомов эндометриоза, его лечение должно быть максимально своевременным, ведь патология несет намного больше опасности, чем может показаться на первый взгляд.

Что такое эндометриоз

Эндометриоз – патологическое разрастание клеток эндометрия. Проще говоря, при эндометриозе внутренняя оболочка матки распространяется за пределы органа, поражая не только половую систему женщины, но и рядом расположенные органы.

Несмотря на то, что суть болезни кроется в разрастании маточной ткани, болезнь все чаще поражает не только матку. Причина этого процесса кроется в том, что клетки эндометрия распространяются по всему организму женщины. Эта особенность заболевания делает его очень схожим с онкологическими патологиями.

Чаще всего эндометриоз диагностируется у женщин в возрасте от 25 до 30 лет. Но, несмотря на глупые стереотипы, болезнь может быть диагностирована не только у девушек, чья половая система полностью сформирована. Признаки патологии могут быть замечены и у подростков, и у женщин после наступления климакса. Кроме того, иногда заболевание встречается даже у мужчин.

Мнение врача:

Эндометриоз матки – это хроническое заболевание, которое часто сопровождается болями внизу живота, нерегулярными менструациями и бесплодием. Врачи рекомендуют обратить внимание на симптомы, такие как болезненные менструации, боли во время секса, усталость и проблемы с пищеварением. Лечение может включать в себя применение гормональных препаратов, хирургическое вмешательство или комбинацию обоих методов. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и разработки индивидуальной схемы лечения.

Симптомы эндометриоза у женщин

Самые первые признаки эндометриоза, которые присущи и другим гинекологическим патологиям – болезненность в нижней части живота. Часто боли усиливаются с наступлением критических дней.

Несмотря на то, что болезненные ощущения при месячных испытывают многие девушки разного возраста, пациентки с диагностированным эндометриозом ощущают боль гораздо выраженной.

Симптоматикой эндометриоза принято считать:

• боль во время менструации внизу живота и спине;
• болезненность во время полового контакта;
• дискомфорт при опорожнении кишечника и мочеиспускании;
• кровянистые выделения между месячными;
• повышение интенсивности выделений во время критических дней;
• бесплодие;
• прочие симптомы, присущи различным заболеваниям (понос, запоры, общая слабость, тошнота и пр.).

Но, симптомы могут отличаться, в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма. Также выраженность признаков может быть связана со степенью тяжести болезни: на первых стадиях симптомы проявляются редко, при запущенных формах обретают постоянный характер.

Боль

Несмотря на то, что боль часто сопровождает месячные, ее нельзя считать основным признаком эндометриоза, ведь она поддается ликвидации с помощью обезболивающих лекарств.

Но, боль также может возникать во время опорожнения, мочеиспускания или секса. При этом режущие боли проявляются за 2-3 дня до критических дней, с их наступлением пропадают.

Не стоит думать, что выраженность боли – это четкий показатель запущенности болезни. Некоторые пациентки с умеренным эндометриозом переживают сильную боль, а другие больные с распространенной формой могут и вовсе не жаловаться на дискомфорт.

Часто эндометриоз принимают за другие болезни, которые провоцируют боли в области таза, например аднексит или кисты яичников. Иногда боль принимают за воспаление толстой кишки, что приводит к спазмированию и проблемам с дефекацией.

Нарушения менструального цикла

Сбои цикличности месячных могут быть первым сигналом о развитии эндометриоза. При этом могут появляться выделения мажущего характера, как до месячных, так и после них. Кроме того месячные становятся продолжительнее.

Несмотря на затяжной характер заболевания, нерегулярные месячные сопровождаются все более выраженными болезненными ощущениями, а также общим ухудшением самочувствия женщины.

Бесплодие

Бесплодие диагностируется после продолжительной терапии симптома, вызвавшего невозможность зачать ребенка естественным путем. Также для постановки диагноза «бесплодие» требуется сдача всех анализов.

Как правило, такой симптом имеет одиночный характер, ведь в тандеме с прочими признаками наличие гинекологических патологий очевидно.

Но, не всегда эндометриоз приводит к бесплодию. Положительный исход после лечения во многом зависит от своевременной диагностики патологии и качественно подобранной комплексной терапии.

Поражение других органов и послеоперационного рубца

Экстрагенитальный эндометриоз – весьма редкое заболевание, при котором клетки эндометрия проникли далеко за границы органов половой системы. Такое состояние может быть, как единственной локализацией эндометриоза, так и сочетаться с внутренним или наружным эндометриозом.

Такая разновидность заболевания может развиваться в разных областях женского организма, например:

• в органах грудной клетки;
• в брюшине (как в крупных органах, так и в мочевыводящих каналах, сальнике, брюшной стенке);
• в прочих системах и органах (пуп, аппендикс, шрамы и послеоперационные рубцы, костная система, головной мозг, лимфоузлы в паху и т.д.).

Очень часто патология поражает именно послеоперационные швы. Несмотря на то, что диагностические мероприятия сегодня не вызывают затруднений для постановки точного диагноза, болезнь часто путают с воспалительным инфильтратом, напрасно занимаясь рассасывающей терапией и тепловыми процедурами, которые только усугубляют ситуацию. Иногда у пациенток эндометриоз путают с ущемлением вентральной грыжи, так как патология вызывает боли приступообразного характера.

Часто фиксируются жалобы пациенток на боли в области послеоперационного рубца, интенсивность которых усиливается с приходом месячных. Кроме этого, во время критических дней многие пациентки замечают темно-коричневые кровянистые выделения из шрама. Чем обильнее выделения, тем меньше боль, и наоборот.

Несмотря на повышение болезненности в области послеоперационного рубца, также прощупываются уплотненные узелки или кисты. Их размер может варьироваться от горошины до вишни и более.

Кроме этого многие девушки с эндометриозом говорят о локальном зуде в области послеоперационного рубца. Также замечается повышенная влажность кожных покровов в местах образования эндометриозных узлов на шраме.

Как проявляется болезнь у пожилых женщин

Как показывает статистика, болезнь поражает не только молодых девушек, но и женщин после 50 лет. При этом после наступления климакса вероятность развития эндометриоза увеличивается, к чему приводит недостаточное количество прогестерона.

Также есть ряд благоприятных факторов, которые увеличивают вероятность развития эндометриоза в пожилом возрасте:

• избыточная масса тела;
• сахарный диабет;
• патологии щитовидной железы;
• частые инфекционные заболевания, перенесенные за всю жизнь;
• часто проводимые вмешательства хирургов, независимо от места локализации.

Стоит отметить, что болезненность внизу живота у пожилых женщин встречается довольно редко. Чаще на развитии болезни указывают кровянистые выделения разной интенсивности.

Как лечить эндометриоз матки

Чтобы добиться положительного результата в лечении эндометриоза, действовать нужно комплексно. При своевременной диагностике патологии женщина имеет большие шансы излечиться без вмешательства хирурга.

Если игнорировать признаки патологии и не посещать врача, женщина рискует, что ежемесячно очаги эндометриоза будут увеличиваться, повысится риск образования кистозных капсул, ткани начнут рубцеваться, формируя спайки. Бездействие со временем приведет к закупорке придатков и сделает девушку бесплодной.

Благодаря тому, что сегодня существуют различные тактики лечения патологии, можно подобрать наиболее подходящие методы и препараты, проконсультировавшись с лечащим врачом.

Консервативная терапия

Консервативная тактика лечения эндометриоза заключается в продолжительном лечении гормон содержащими препаратами. Как правило, гинекологи назначают такие препараты:

Комбинированные оральные контрацептивы

Яркими представителями этой группы является Жанин, Логест, Регулон. Продолжительность непрерывного лечения варьируется в пределах 6-9 месяцев.

Левоноргестрел, производные норстероидов

Такое лечение заключается в установке спирали Мирине. Спираль устанавливается гинекологом сроком на 5 лет.

Медроксипрогестерон ацетат пролонгированного действия

При лечении Депо-Провера лекарство вводится внутримышечно раз в 2-3 месяца. Продолжительность такого лечения около 6-9 месяцев.

Производные андрогенов

Представителями этой группы гормональных препаратов является Гестринон и Даназол, которые принимают в течение 3 месяцев — полугода.

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона

Популярными препаратами считается Золадекс и Бусерелин. Принимать лекарство нужно в виде курса, продолжительность которого может составить до 6 месяцев.

В сочетании с терапией гормональными средствами гинекологи назначают противовоспалительные лекарства, спазмолитики, седативные препараты и ферменты. Также дополнить терапию можно витаминными комплексами.

Хирургическое вмешательство

Лечение эндометриоза оперативным методом дает положительный результат, но, нет никаких гарантий, что прооперированным пациенткам удастся избежать рецидива. Как правило, женщины, которые попали под нож хирурга единожды, переносят и повторные вмешательства. Вероятность рецидивирования заболевания составляет 15-45%. Такой большой диапазон связан со степенью тяжести патологии, а также локализацией пораженного органа. Кроме того имеет значение, насколько радикальной была операции.

Наиболее приемлемый способ проведения оперативного вмешательства при эндометриозе – лапароскопия. Такой метод позволяет ввести в брюшину пациентки лапароскоп через маленькие проколы на теле, удалить патологически измененные ткани, кисты, спайки, независимо от их размера.

При тяжелом течении эндометриоза пациенткам нужно готовиться к худшему – полному удалению пораженного органа. Для этого также широко используется лапароскопия.

Если же пациентка детородного возраста, хирург всеми возможными способами будет пытаться сохранить репродуктивную функцию. Благодаря современным технологиям, используемым в медицине, 60% прооперированных женщин детородного возраста даже после операции не теряют возможность самостоятельно забеременеть и выносить здорового малыша.

Возможность использовать эндоскоп при оперативном лечении эндометриоза позволяет хирургу удалять самые маленькие очаги болезни.

После хирургического вмешательства пациенткам показана гормональная терапия, которая позволяет минимизировать вероятность обострения болезни.

Если эндометриоз пагубно сказывается на детородной функции, оперативное лечение с помощью эндоскопа – практически последняя возможность женщины стать матерью.

Если после хирургического вмешательства на протяжении 5 лет женщине удалось избежать обострений и осложнений, ее можно считать излеченной от патологии.

Народные средства

Как показывает многолетняя практика, добиться положительного результата в избавлении от эндометриоза помогают лечебные травы. Но, также пользуются популярностью такие рецепты:

Масло из черно тмина

Такое средство многие годы применяется в странах на востоке в качестве терапии гинекологических патологий. Масло позволяет выровнять баланс гормонов, способствует обратному развитию патологического разрастания эндометрия. Принимать средство нужно по 1 ч.л. 2-3 раза в сутки на протяжении 14-28 дней.

Ветеринарная вытяжка АСД

Отличное средство для борьбы с эндометриозом. Препарат нужно употреблять2 раза в день перед приемом пищи в разведенном виде, соединив 30 капель вытяжки со 100 мл воды. Схема лечения АСД заключается в пятидневном употреблении вытяжки, после чего делается месячный перерыв. Затем лечение повторяется, пока симптоматика патологии не будет полностью ликвидирована.

Раствор для спринцевания на основе АСД

Однопроцентный раствор на основе вытяжки АСД-2 подходит и для спринцеваний. Результативным будет такое лечение, если комбинировать его с приемом АСД внутрь по методике, приведенной выше.

Витаминные комплексы

Независимо от методов лечения, прием витаминов положительно сказывается на здоровье и самочувствии женщины. Особенно незаменимы и важны витамины группы В, дополненные магнием и калием.

Как отмечалось ранее, травяные сборы очень эффективны при эндометриозе. Употребление отваров и настоек позволяет купировать процессы воспалительной природы, нормализовать кровоток, избавить от отечности и застоев.

Положительный эффект на организм пациенток с эндометриозом оказывают пастушья сумка, зверобой, крапива, подорожник, а также калина. Но, наиболее результативными считаются такие народные средства:

Средства на основе красной щетки

Лекарственные средства, доставшиеся «от бабушек», на основе красной щетки не только помогают излечиться от эндометриоза. Они также нормализуют уровень гормонов, позволяют гинекологическим патологиям развиваться в обратном направлении, приближая момент выздоровления.

Из красной щетки можно приготовить:

• отвар (1 ст.л. растения залить 250 мл кипятка, 5-7 минут продержать на водяной бане, остудить; употреблять трижды в день перед приемом пищи по 100 мл);
• спиртовую настойку (3 ст.л. красной щетки погрузить в 500 мл водки и оставить настаиваться на месяц; употреблять внутрь по 1ч.л. 3-4 раза в день до еды в течение месяца, после чего отдохнуть 7-14 дней, затем повторить курс снова);
• спиртовой раствор для спринцеваний (перед процедурой развести 1ч.л. спиртовой настойки из красной щетки в 500 мл теплой воды).
• Отвары и настойки на боровой матке.

Лекарственные средства на основе боровой матки хорошо себя показали при лечении разных женских заболеваний. Кроме того настойки и отвары позволяют нормализовать цикличность месячных, остановить кровотечение, купировать воспалительные процессы.

В качестве терапии боровой маткой можно использовать:

• отвар (1 ст.л. растения залить стаканом крутого кипятка, настаивать на водяной бане 10 минут, пропустить через марлю и остудить; принимать по 1 с.т.л. 2-4 раза в день перед приемом пищи);
• настойку (50 г боровой матки залить 500 мл водки, настаивать 3-4 недели в темном месте; принимать по 15-30 капель 3 раза в день перед едой).
• Чистотел.

Активные составляющие из чистотела отлично справляются с дерматологическими патологиями, онкологией, туберкулезом, проблемами с суставами.

Для проведения терапии чистотелом, 1 ст.л. травы заливают кипятком и настаивают под закрытой крышкой около 2 часов. После нужно процедить, принимать по четверти стакана 2-3 раза в день перед употреблением пиши. Курс такого лечения варьируется в пределах 2-4 недель.

Несмотря на то, какое народное средство используется, добиться положительной динамики можно будет только после продолжительного лечения.

Другие способы

Для эффективного лечения эндометриоза подходят не только отвары из лекарственных трав, но и прочие средства, например, гирудотерапия, компрессы из глины и пр.

Чтобы делать компрессы из глины, подходят разные сорта глины, как серая, так и зеленая. Для проведения глиняных компрессов каолин предварительно разводится водой и наносится толстым слоем на нижнюю часть живота. Сверху глина накрывается пищевой пленкой, затем простыней. Выдержать компресс нужно не более 2 часов, повторив процедуру 10 раз.

На заметку! Для нанесения глиняных компрессов для каждой процедуры глину нужно брать новую. Ранее использованный материал подлежит утилизации.

Кроме лечебного эффекта глина позволяет улучшить состояние кожи, а также вывести из организма женщины токсические вещества.

Гирудотерапия – отличный способ избавить человеческий организм от застоев и отечности. Так как при эндометриозе подобные проявления вызывают дискомфорт и болезненность, в сочетании с другими методами лечения терапия пиявками помогает полностью забыть о недуге. Кроме того, использование пиявок имеет очень мало противопоказаний, а именно наличие обильных кровотечений, плохая свертываемость крови.

Прополис – незаменимый в фармакологии и народном целительстве продукт пчеловодства, который также зарекомендовал себя, как эффективное средство для избавления от эндомериоза. Для домашнего лечения прополисом часто используются самодельные влагалищные свечи и спринцевания.

Чтобы приготовить свечи нужно соединить 100 мл меда, 10 г прополиса, прогреть смесь 10-25 минут, процедить. Затем из стерильного бинта сформировать тампон, смочить его в «сладкой массе» и закладывать во влагалище, как свечи.

Также можно медовую смесь, приготовленную по вышеприведенному рецепту, использовать для спринцевания. Но, перед процедурой массу нужно развести в теплой воде в соотношении 1:10.

Хранить смесь из прополиса и меда нужно в холодильнике.

Но, не стоит забывать, что не всегда самолечение позволяет добиться положительного результата. Чтобы избежать осложнений, особенно перед использованием средств из народной медицины, нужна консультация врача.

Опыт других людей

Эндометриоз матки – это серьезное заболевание, о котором говорят многие. Женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, делятся своим опытом и схемами лечения. Они подчеркивают важность своевременного обращения к врачу и комплексного подхода к лечению. Многие отмечают, что регулярные консультации специалистов и соблюдение рекомендаций помогают справиться с симптомами и улучшить качество жизни. Следует помнить, что каждый случай индивидуален, поэтому важно получить квалифицированную медицинскую помощь.

Классификация эндометриоза

Сегодня классификация эндометриоза весьма разнообразна, ведь болезнь различают не только по стадиям, но и степени поражения матки и т.д.

В зависимости от стадии патологического процесса, эндометриоз бывает:

• 1 стадии (происходит перитонеальная имплантация с небольшими дефектами брюшины и очагами эндометриоза);
• 2 стадии (эндометриоидные очаги поражают матку, образуются кисты на яичниках, формируются спайки и эндометриоидные инфильтраты на органах малого таза);
• 3 стадии (эндометриоидные ткани поражают заднюю сторону шеечной клетчатки и рядом расположенные органы; в зависимости от локализации поражений имеют стадию с буквенным обозначением а, б, в);
• 4 стадии (множественные поражения органов малого таза, диссеминация эндометриоза в органах брюшины).

По степени поражений матки болезнь классифицируется так:

• поражен мышечный слой матки;
• поражена половина мышечного слоя;
• поражения всех стенок матки.

Отдаленные очаги патологического процесса могут возникать:

• в послеоперационных шрамах;
• в пупке;
• в кишечнике;
• в легких и пр.

Ретроцервикальный эндометриоз

Ретроцервикальный эндометриоз – появление очагов эндометриоза на задней стенке шейки матки. Чаще патология затрагивает женщин после 30 лет. Это наиболее сложная разновидность болезни, для которой характерен выход слоя матки за допустимые пределы.

Причины болезни до сих пор четко не выделены. Но, есть сопутствующие факторы, которые повышают шансы заболеть:

• наследственность;
• сбои цикличности менструаций разного характера;
• болезни мочеполовой системы, которые приводят к забросу выделений во время месячных в брюшину.
• болезни, поражающие половую систему;
• нарушения гормонального фона, чрезмерная продукция эстрогена;
• оперативные вмешательства на матке, при которых травмировалась слизистая органа или мягкие ткани;
• продолжительное использование маточной спирали;
• неправильное течение метаболических процессов;
• патологии внутренних органов.

Несмотря на то, что симптоматику этой разновидности эндометриоза на ранних стадиях можно спутать с различными заболеваниями, как половой сферы, так и внутренних органов, прогрессирование и дальнейшее развитие болезни чревато серьезными обострениями, которые требуют незамедлительной терапии. На последних стадиях недуга боль станет настолько невыносимой, что унять ее не помогут ни одни обезболивающие препараты.

Эндометриоз и миома матки

Сочетание эндометриоза с миомой матки – распространенное явление, ведь миома, как и эндометриоз, развиваются на фоне дисбаланса уровня гормонов.

В тканях миомы содержится множество гормональных рецепторов, которые по структуре очень похожи с эндометрием. При дисбалансе гормонов и воздействии различных факторов разрастание эндометрия усугубляется миомой матки.

Сочетание миомы с эндометриозом отрицательно сказывается на детородной функции женщины. Патологические узлы и распространившийся эндометрий минимизируют шансы женщины на прикрепление плодного яйца в полости матки, что может спровоцировать прерывание беременности. Кроме того, происходит нарушение сократительной активности мышц матки, что влечет за собой обильные выделения во время месячных и сбой цикличности менструации.

Эндометриоз шейки матки

Для эндометриоза шейки матки характерны выделения между месячными. Такая патология редко вызывает болезненность, но, часто приводит к развитию бесплодия.

Чтобы диагностировать эндометриоз шейки матки, нужно провести цистоскопию, лапароскопию, кольпоскопию или ректороманоскопию.

Если же эндометриоз шейки матки протекает в сочетании с миомой шейки матки, это существенно усложняет состояние женщины, требует максимально качественного лечения, но, с большой вероятностью женщина окажется бесплодной.

Эндометриоз яичников

Эндометриоз яичников – гормонозависимое заболевание, которое поражает женщину. Болезнь наступает в результате дисбаланса гормонов, когда клетки, призванные уничтожать эндометрий, не справляются со своей работой. Также происходит и по причине наследственности, а также прочих заболеваний.

На фоне развития болезни на яичниках образуются очаги эндометриоза, из которых формируются кистозные образования.

Сегодня эндометриоз яичников классифицируют на 2 группы. Для малой формы характерны отдельные эндометриоидные очаги, которые могут образовываться на одном или сразу двух яичниках. Вторая группа – эндометриоидные кисты, которые имеют форму капсулы, наполнены менструальной кровью. Именно из-за кровянистого содержимого кисты имеют коричнево-бурый цвет, могут трансформироваться в онкологию.

В качестве терапии заболевания используются фармакологические препараты или оперативное вмешательство, а также сочетание разных методов. Но, обойтись одним приемом таблеток можно только при ранней диагностике патологии.

Степени эндометриоза

На сегодняшний день медицине известны 4 степени эндометриоза:

• 1 степень – одиночные образования на матке;
• 2 степень – страдают более глубокие ткани матки, количество очагов, как правило, не увеличивается;
• 3 степень – количество очагов эндометриоза увеличивается, поражая матку все глубже, на яичниках могут образовываться небольшие кисты, а на стенках брюшной полости – спайки;
• 4 степень – патологические очаги очень глубокие, кисты достигают больших размеров, органы срастаются друг с другом.

При ранней диагностике эндометриоза (на 1 стадии) женщине удастся обойтись только гормонотерапией, не прибегая к оперативному вмешательству, сохранив возможность естественной беременности.

При развитии заболевания симптоматика нарастает, наблюдается анемия и признаки общего истощения организма, что вызывают частые кровотечения.

Причины эндометриоза

Несмотря на то, что эндометриоз не имеет четкой причинно-следственной градации, наиболее часто женщины связывают развитие патологии с такими факторами:

• недостаток железа;
• часто проводимые аборты;
• загрязненная экология;
• избыточный вес;
• частые операции на органах малого таза;
• установка внутриматочной спирали;
• гинекологические заболевания воспалительного характера;
• неполноценная работа печени.

Сочетание хоть нескольких факторов должно женщину стимулировать на регулярные посещения гинеколога, что поможет вовремя диагностировать заболевание и приступить к его лечению.

Теории развития болезни

Специалисты пришли к выводу, что теориями развития эндометриоза могут быть:

• месячные (менструальные выделения с клетками эндометрия проникают в брюшину, в результате чего они «захватывают» внутренние органы и ткани, приводя к дисфункции);
• метаплазия эндометрия (покидая пределы матки, эндометрий может трансформироваться в другую ткань, хотя для многих до сих пор не понятно, как такое возможно);
• гормональный дисбаланс (причина всему изменения в соотношении стероидных гормонов, увеличение выделений пролактина, а также снижение продукции прогестерона);
• наследственность (иногда эндометриоз «передается по наследству», причем у таких пациенток ученые выделили соответствующие генетические маркеры);
• низкий иммунитет (при сниженной защитной функции женского организма, иммунитет не может истребить клетки эндометрия, в результате чего они без помех имплантируются на соседние органы и полноценно развиваются).

Несмотря на общепринятые теории, каждой женщине стоит прислушиваться к своему организму, иногда он дает вполне точные сигналы, которые нужно лишь правильно трактовать.

Факторы риска

Как было отмечено ранее, дисбаланс гормонов – основная благоприятная причина для развития эндометриоза. Но, также есть некоторые показатели, при наличии которых женщина попадает в группу повышенного риска развития патологии, а именно:

• возрастные ограничения от 30 до 40 лет;
• нерожавшие девушки (особенно те, кто после 25-30 лет так и не стал мамой);
• девушки с продолжительными месячными (если менструация продолжается более 7 дней, а цикл короче 28 дней);
• подростки, у которых месячные начались слишком рано (до 12 лет);
• девушки, у которых в роду у женщин диагностировалась патология.

Несмотря на это, у многих пациенток динамика и состояние улучшается с наступлением климакса либо беременности, причем симптоматика может вообще пропасть без медикаментозного или оперативного лечения первопричины.

Может ли перерасти в рак

До сегодня нет официально подтвержденной информации о том, что эндометриоз может трансформироваться в рак. Пациентки с разросшимся эндометрием также как и здоровые девушки, могут пострадать от онкологических заболеваний, либо избежать такого знакомства. Эндометриоз никак не «помогает» заболеть на рак.

Несмотря на это, пациенткам с эндометриозом не стоит усугублять процесс и пускать все на самотек, надеясь на то, что недуг сам по себе пройдет. Только своевременное лечение избавит от необратимых последствий.

Как обнаружить

Чтобы диагностировать эндометриоз, достаточно пройти осмотр у гинеколога, который может сопровождаться болезненностью – дополнительным симптомом недуга. Также рекомендуется прохождение УЗИ, гистероскопия, анализ крови на маркеры патологического состояния эндометрия.

Если же гинеколог не до конца уверен в точности диагноза, пациентке могут быть назначены дополнительные мероприятия, которые также помогут подобрать наиболее подходящую тактику лечения.

УЗИ

УЗИ – безопасный и простой способ для постановки диагноза «эндометриоз». Но, такая процедура недостаточно информативна.

Чтобы процедура предоставила наиболее точную картину, проходить УЗИ нужно в определенный период цикла. Так, рекомендуется отправляться на УЗ-диагностику перед наступлением критических дней, а именно на 23-25 день менструального цикла. Именно в это время эндометрий достигает своей максимальной толщины, что позволит лучше визуализировать очаги.

Но, к сожалению, не все формы эндометриоза можно обнаружить с помощью УЗИ. В таких ситуациях требуются дополнительные процедуры, например лапароскопия.

Гистероскопия

Чтобы провести гистероскопию, нужна госпитализация пациентки. В ходе процедуры специальным прибором с 10-ти кратным увеличением устанавливается наличие или отсутствие патологии, что позволяет избежать разрезов в ходе операции, после которых остаются непривлекательные шрамы.

Проведение гистероскопии показано не только при подозрении на эндометриоз, но и для диагностики полипов эндометрия, различных патологий эндометриоидной ткани, при бесплодии и пр.

Для проведения манипуляции пациентке вводится общий наркоз. Предварительно перед госпитализацией женщина должна пройти ряд обследований, во избежание непредвиденных ситуаций.

Гистероскопия заключается в наполнении матки физраствором, который вводится в расширенные шейки по специальной трубке. Благодаря наполнению матки, она увеличивается, позволяя лучше визуализировать полость. По завершению процедуры жидкость из организма пациентки выводится, выписка возможна в тот же день. Если же процедура проводилась не в качестве осмотра, то выписка производится на 3 день после проведения процедуры.

Кольпоскопия и биопсия

Кольпоскопия – это процедура, в ходе которой под микроскопом осматривается шейка матки, стенки влагалища и наружные половые органы. Манипуляция позволяет визуализировать подозрительные клетки, сосудистую систему.

Для проведения диагностики не нужно подстраиваться под фазу менструального цикла, ведь кольпоскопия проводится в любое время, когда у девушки нет кровянистых выделений. Но, несмотря на это, лучше ориентироваться на первую фазу, ведь во время проведения процедуры именно в это время возможно проведение биопсии.

Биопсия – взятие образца тканей из пораженных участков органа. Для проведения манипуляции подходит 1 фаза цикла без каких-либо выделений и воспалений.

Обратите внимание! После взятия биоптата у пациентки возможны кровянистые выделения на протяжении 3-4 дней.

Для взятия образцов тканей выбираются именно те участки, которые вызывают больше всего сомнений у гинеколога во время осмотра. В качестве биоптата берется фрагмент ткани в несколько миллиметров, который исследуется в лаборатории. На 7-10 день после взятия образца результаты проверки будут готовы.

Гистеросальпингография (ГСГ)

Гистеросальпингография – это способ диагностики патологий матки и маточных труб, для чего используется рентгенодиагностика с введением контраста.

Такая диагностическая процедура проводится при подозрении трубного бесплодия, туберкулеза матки, а также внутриматочных патологий и аномальных развитий матки.

Учитывая цель проведения ГСГ, манипуляция выполняется в разные дни месячных.

Для проведения процедуры необходимо рентгенопрозрачное урологическое кресло, а также цифровой рентгенаппарат, что минимизирует воздействие лучевой нагрузки.

Перед процедурой пациентка ложится на край стола в положении, требуемом для проведения влагалищных операций, медперсонал обрабатывает наружные половые органы дезраствором и приступает к манипуляции. Для этого девушке во влагалище вводится зеркало, передняя губа шейки матки фиксируется пулевыми зажимами так, чтобы не проколоть слизистую цервикального канала. Но, щипцы должны быть зафиксированы неподвижно, чтобы наконечник в шейке матки был плотно удержан. После этого канюля наполняется контрастом, после чего зеркало извлекается.

ГСГ показана не только стационарным больным, но и амбулаторным. При этом перед процедурой женщина должна воздержаться от секса и сдать все анализы.

Лапароскопия

Лапароскопия – не только способ диагностики различных заболеваний, но и еще метод лечения эндометриоза, который отличается высокой точностью, информативностью и безопасностью.

В ходе процедуры нужно сделать несколько проколов в животе, через которые вводятся мединструменты.

С помощью лапароскопии можно удалять спайки, иссекать патологические клетки эндометрия, а также удалять яичники и прочие репродуктивные органы. Такая процедура при эндометриозе позволяет сохранить возможность женщины к самостоятельной беременности.

КТ и МРТ

МРТ – неинвазивная диагностика, за основу которой взята плотность водорода, содержащегося в воде, так как человек на 90% состоит из воды.

Продолжительность процедуры не превышает 30 минут, после чего радиолог описывает снимки и выдает результат. МРТ не оказывает негативного воздействия на человеческий организм, благодаря чему его можно использовать как скрининг.

МРТ назначают для максимально конкретной постановки диагноза, особенно тем пациентам, у которых результаты анализов противоречат клинической картине.  Также манипуляция показана при подозрении на онкологию.

Эндометриоз на МРТ визуализируется, как утолщение стенок матки, либо заметки патологические включения в миометрий.

КТ –послойный рентген анализ органа, для получения которого нужен компьютер. С помощью процедуры можно диагностировать наименьшие патологии. Это позволяет не только подтвердить или опровергнуть развитие эндометриоза, но и при его наличии указать четкие границы очагов, проверить состояние вблизи расположенных внутренних органов.

Роль психологического фактора в диагностике

Развитие и прогрессирование эндометриоза часто приводит к психологическим проблемам, как результат – к социальной дезадаптации пациентки, что ухудшает качество жизни.

Депрессии и психоэмоциональное расстройство – основные симптомы, которые проявляются при хроническом болевом синдроме. С нарастанием симптоматики выраженность заболевания усиливается, что влечет за собой чувство тревожности, снижение активности и настроения. В остальных случаях появляется слабость, слезливость, падает настроение.

Если же патология вызвала бесплодие, у женщины может формироваться изолированное или смешанное тревожное расстройство.

Помощь психотерапевта при эндометриозе позволяет купировать приступы тревоги, воздействует на астению, чувство страха и вегетативные расстройства работы внутренних органов и систем.

При оперативном лечении патологии психотерапия на раннем этапе послеоперационного периода увеличивает результативность лечения

При жалобах от пациенток, к ним могут применяться такие психотерапевтические методы, как гипноз, музыкотерапия и пр. Но, наибольшего результата удастся достичь за счет когнетивно-бихевиоральной терапии.

Ответы

При малейшем подозрении эндометриоза не стоит медлить, нужно максимально быстро посетить врача, чтобы избежать осложнений – бесплодия и злокачественных образований.

Благодаря различным современным методам лечения остановить патологический процесс можно, но ситуацию затрудняет то, что болезнь не всегда сопровождается выраженной симптоматикой.  К сожалению, многие женщины годами живут с эндометриозом, даже не подозревая об этом, ведь не достаточно осведомлены, на что нужно обратить внимание.

Как предупредить заболевание

Несмотря на прогрессивность фармакологии и медицины, избежать всевозможного риска развития эндометриоза невозможно. Но, соблюдая простые правила, которые заключаются в здоровом образе жизни и регулярном посещении врача, и пр., можно минимизировать вероятность развития осложнений и проявлений.

Эндометриоз и секс

По мнению врачей, обоснованных причин оставаться без интимной близости при эндометриозе нет. Единственное ограничение – стоит воздержаться от секса во время критических дней или при кровотечениях.

Кроме того, что регулярное удовлетворение от секса улучшает состояние органов половой системы, половые контакты нормализуют психоэмоциональный фон.

Часто женщин с эндометриозом беспокоит боль во время интимной близости с партнером. Чтобы этого избежать, достаточно рассказать о своей проблеме, после чего вместе с партнером выбрать наиболее приемлемые позы. Если от боли все же не удается избавиться, стоит рассказать об этом врачу, ведь такое состояние может быть сигналом обострений болезни, что требует незамедлительной терапии.

Что можно и нельзя делать

Так как эндометриоз оказывает пагубное воздействие на общее состояние женщины, приходится соблюдать некоторые ограничения в повседневной жизни.

Контролировать питание

Сидеть на специальной диете при эндометриозе не обязательно. Но, важно следить за сбалансированностью рациона и его полноценностью. Хоть нет жестких пищевых ограничений, все такие от некоторых гастрономических изысков придется отказаться.

Рекомендованные продукты	Не рекомендованные продукты
Овощи и фрукты	Спиртные напитки, чай и кофе, особенно крепко заваренные
Постное мясо, рыба и морепродукты	Красное мясо
Очищенная вода (не менее 2 л в день)	Выпечка, особенно сдоба, сладости
Молочная продукция высокой жирности

Заниматься спортом

При эндометриозе не стоит вести пассивный образ жизни, наоборот, женщина должна быть активна. Кроме того, что спорт помогает держать тело в форме, он способствует снижению болезненности. Но, не стоит забывать, что физическая нагрузка должна быть умеренной, не стоит перенапрягаться и увлекаться силовыми нагрузками. Наиболее подходящие вида спорта для женщин с эндометриозом – гимнастические упражнения и йога.

Не прибегать к тепловым процедурам

Чтобы минимизировать риск осложнений, не стоит оказывать тепловое воздействие на организм. При эндометриозе стоит исключить походы в баню и сауну, не прогревать поясницу и область внизу живота.

Сократить время пребывания под активным солнцем, отказаться от солярия

Такое ограничение вовсе не значит, что пациентки должны сидеть взаперти до захода солнца. Достаточно избегать выхода на улицу в пик солнечной активности, для пляжного отдыха выбирать менее знойные месяцы, пить достаточное количество воды, избегать резкой смены климатических условий. Такие ограничения обусловлены тем, что исследования подтвердили факт быстрого разрастания эндометрия от воздействия высокой температуры.

Не переохлаждаться

Переохлаждение опасно и для здоровых женщин. Но, пациентки с эндометриозом еще больше рискуют к уже диагностированному заболеванию обрести воспаления мочеполовой системы.

Отказаться от использования тампонов во время месячных

При эндометриозе использование тампонов противопоказано, так как они мешают естественному оттоку менструальных выделений. Это может повлечь за собой выброс «закупоренных» выделений в маточные трубы и брюшную полость, что повышает риск распространения патологического процесса. Но, использование лечебных тампонов не запрещено. Они производятся со специальной пропиткой из отваров трав и полезных кислот. Назначить такое лечение может только лечащий врач.

Придерживаться режима дня

Пациентки с эндометриозом должны соблюдать режим отдыха и работы. При этом важно, чтобы на сон уходило не менее 8 часов в день. Кроме этого стоит избавиться от пагубных привычек.

Возможность беременности и вынашивания здорового плода

Несмотря на то, что многие пациентки даже после лечения эндометриоза становятся бесплодными, забеременеть самостоятельно все-таки возможно. Если беременность наступает, а вынашиваемый плод не имеет отклонений, это должно положительно сказаться на течении болезни.

Но, если беременность приходится прерывать, это становится причиной гормональных колебаний, что усугубляет патологию.

Так как во время беременности женский организм останавливает циклическую продукцию гормонов, эндометриоидные очаги теряют «поддержку» для роста и размножения. Так, болезнь переходит в фазу сна, симптоматика минимизируется или вовсе пропадает. Именно поэтому бытует мнение, что беременность – отличное естественное лекарство от эндометриоза.

Но, не стоит раньше времени радоваться. Затишье может носить временный характер, пока не восстановится овуляция.

Можно ли вылечить эндометриоз навсегда

Как отмечалось ранее, на терапию эндометриоза уходит очень много времени, но, это не дает ни каких гарантий того, что болезнь будет вылечена полностью. Но, с приходом менопаузы патология должна пройти самостоятельно.

Последнее время все большей популярностью пользуется внутриматочная спираль Мирена. Принцип действия заключается в дозированном выделении синтетического заменителя прогестерона. Но, работает спираль всего 5 лет. Несмотря на это за 5 лет можно добиться обратного развития патологического процесса.

Может ли пройти самостоятельно

Ответ на данный вопрос категоричен. Эндометриоз не проходит самостоятельно ни при каких условиях, ведь если патологические клетки сформировались, расформироваться они уже не смогут, их нужно удалять оперативным путем.

Цены на лечение эндометриоза

Средняя стоимость лечения в РФ составляет:

• консервативное лечение – 2000-27000 руб.;
• лечение путем иссечение ретроцервикального эндометриоза – 10000-106000 руб.;
• лапароскопия – 2000-275000 руб.

Так как лечение эндометриоза производится разными методами и техниками (медикаментами, гормонами, хирургическим путем и т.д.), которые назначает лечащий врач, поэтому стоимость лечения существенно разница. При этом положительная динамика возможна только при комплексной терапии.

Отзывы женщин

Как показывает многолетняя практика, в борьбе с эндометриозом женщины прибегают к всевозможным процедурам, которые не всегда позволяют избежать оперативного вмешательства.

Женщины, которые лечились гормональными препаратами, замечают положительную динамику и отсутствие побочных явлений. Но, несмотря на это, терапия дополнялась хирургическим лечением, после чего опять следует прием гормонов. Такая тактика лечения позволяет заметить на УЗИ отсутствие новых очагов эндометриоза, после чего женщине рекомендуется забеременеть.

Также есть и те пациентки, которым гормонотерапия не помогает вовсе. Кроме того, после оперативного вмешательства (спустя определенное время) недуг возобновляет свою активность. В таком случае рекомендовано полное удаление матки. В детородном возрасте это поставит крест на возможности женщины забеременеть и родить ребенка, а также потребуется постоянный прием гормонов.

Пациентки, у которых диагностирован недуг на ранних стадиях, утверждают о результативности народных средств.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития эндометриоза, женщине достаточно придерживаться элементарных правил:

• регулярно посещать врача для гинекологического осмотра и контроля, что позволит обнаружить патологию на ранних стадиях развития и начать своевременное лечение;
• при возникновении специфической симптоматики не откладывать визит к специалисту;
• своевременно лечить хронические заболевания в стадии обострения, а также инфекции;
• предохраняться средствами контрацепции от нежелательной беременности и заболеваний, передающихся половым путем;
• соблюдать гигиену половых органов.

Соблюдать вышеприведенные рекомендации не сложно, зато это обезопасит женщину от гинекологических проблем.

Каков прогноз

Эндометриоз – патология, имеющая склонность к рецидивам. В течение первых 5 лет после терапии патология обостряется с новой силой у 40% девушек, а после 5 лет – у 75%.

Но, риск рецидивирования существенно снижается с наступлением климакса. Также болезнь не прогрессирует у женщин, которым пришлось пережить радикальное удаление матки.

Каждая женщина должна осознать, что эндометриоз – это не банальный насморк. Патология очень серьезна и требует незамедлительного лечения. В противном случае повышается риск бесплодия и развития рака. Не пренебрегайте профилактикой!

Частые вопросы

Какие основные симптомы эндометриоза матки у женщин?

Основные симптомы эндометриоза матки у женщин включают болезненные менструации, боли в тазу, боли во время полового акта, неплодность, усталость и другие симптомы, связанные с циклическими изменениями в теле.

Какова схема лечения эндометриоза матки у женщин?

Схема лечения эндометриоза матки у женщин может включать медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство, гормональную терапию, физиотерапию и изменение образа жизни. Лечение подбирается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания и планов по беременности.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении болей внизу живота, болезненных менструаций, болей во время полового акта или бесплодии обратитесь к врачу для диагностики эндометриоза.

СОВЕТ №2

При лечении эндометриоза матки важно следовать рекомендациям врача, принимать препараты и проходить процедуры в соответствии с назначениями специалиста.

СОВЕТ №3

Помимо медикаментозного лечения, обратите внимание на изменение образа жизни: правильное питание, физическая активность и управление стрессом могут помочь улучшить состояние при эндометриозе.