Простатит в острой и хронической формах настолько трудно поддается лечению, что многие мужчины разочаровываются в возможностях урологии. Антибиотики при этом заболевании не всегда помогают, потому интерес к современным способам лечения заболевания достаточно высок.
Расскажем, какие аппаратные методики применяют в терапии простатита и аденомы простаты, а также поговорим о способах, которые только тестируются.
Почему антибиотики не всегда работают
Золотым стандартом терапии простатита считается курс антибактериальных средств, которые подбираются с учетом данных бакпосева секрета простаты. Однако нередки случаи, когда даже при таком подходе мужчина не чувствует облегчения: боли в промежности продолжают беспокоить, а мочеиспускание становится мучительным.
Связано это с некоторыми особенностями современной патогенной микрофлоры, в том числе с ее высокой резистентностью — способностью бактерий противостоять синтетическим действующим веществам. Даже предварительное тестирование чувствительности микробов к антибиотику не всегда помогает — в пробирке микроорганизм гибнет, а в реальных условиях лишь незначительно слабеет или вообще никак не реагирует на антибактериальную терапию.
Такая проблема вынуждает урологов искать альтернативные методы лечения простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). В современной медицине все чаще встречается направление в сторону аппаратного лечения, которое постоянно совершенствуется и доступно даже в средних по уровню клиниках и государственных поликлиниках. Одновременно с этим тщательно изучается действие ферментных средств на простату и их внедрение в состав комплексного лечения.
Белковые соединения в сочетании с физиотерапией — основа современного подхода к борьбе с простатитом.
Принципы и методы физиотерапии
В основе современной физиотерапии лежит принцип восстановления функций органа или ткани с помощью естественных или искусственных внешних факторов. К ним относятся как лечебная физкультура, так и тепло, холод, ультрафиолет, электрофорез и другие методики. В случае с хроническим или острым простатитом, а также аденомой простаты многие физиотерапевтические методы не имеют достаточной доказательной базы, поэтому применяются врачами с осторожностью: редко кто осмелится гарантировать 100 % положительный результат. Физиотерапия при воспалении простаты может быть разнообразна.
Ударно-волновая терапия (УВТ)
С помощью современной ударно-волновой аппаратуры можно точечно воздействовать на предстательную железу не нарушая целостности кожного покрова, мышц и других тканей. В некоторых случаях этот метод становится альтернативой хирургическому вмешательству, но имеет меньше возможностей. В лечении применяются инфразвуковые волны частотой от 16 до 25 Гц.
Принципы и последовательность лечения:
- Мужчина ложится на кушетку, врач обрабатывает ему особым гелем зону мошонки и промежности.
- Излучающий прибор располагается в проекции простаты, начиная с точки наивысшей болезненности.
- Подается инфразвуковая волна частотой до 16 Гц.
- Спустя 5-15 минут аппарат выключают.
- Больной одевается и получает бланк с дальнейшими рекомендациями.
Стандартный курс длится до двух месяцев и может состоять из 8-10 процедур, интервал между которыми составляет неделю.
Инфразвуковая волна проникает вглубь тканей примерно на 7 см, поэтому предстательная железа оказывается полностью в зоне воздействия. Установлено, что после первого же сеанса скорость кровообращения и лимфообращения увеличивается до 40 раз, что полезно в лечении и профилактике застойного простатита.
Полезна ударно-волновая терапия и в борьбе с конкрементами, сформировавшимися в протоках предстательной железы. Для многих мужчин это прекрасная альтернатива хирургическому вмешательству.
Трансуретральная микроволновая термотерапия
Прогревание часто рекомендуется врачами при лечении простатита, не осложненного гнойными процессами. Однако применение различных ванн и компрессов не всегда эффективно по причине разлитого воздействия тепла. Поэтому в современной урологии все чаще применяют трансуретрально-микроволновую термотерапию с использованием аппарата Термекс. Прибор является источником радиоволн, которые при сфокусированном направлении способны повышать температуру в тканях простаты до 52-55 градусов.
Примерный порядок процедуры:
- Больной отправляется в туалет, а после акта мочеиспускания заходит в лечебный кабинет и ложится на кушетку на спину.
- Врач обрабатывает гениталии пациента, вводит в уретру особый гель для устранения боли и дезинфекции.
- После достижения анестезирующего эффекта в уретру осторожно вводится силиконовый катетер.
- Наконечник катетера оснащен небольшими кольцами, которые и начинают излучать радиоволну при включении оборудования.
- Спустя примерно час аппарат выключают, катетер извлекают.
Процедура не вызывает боли, некоторые мужчины испытывают лишь дискомфорт от постороннего предмета в уретре.
Во время сеанса пациент может ощущать приятное тепло в паховой области, иногда может появиться позыв к мочеиспусканию, но он быстро прекращается. Об ощущениях нужно говорить физиотерапевту, который должен быть рядом. При лечении простатита температуру в простате повышают до 42 градусов, а при аденоме — до 55 градусов. Если пациенту неприятно, это значение может быть понижено.
Установлено, что через 2-3 сеанса у мужчины улучшается мочеиспускание, струя мочи становится сильнее, а количество ночных позывов сокращается. Также становятся слабее боли и чувство тяжести в промежности. Есть положительное влияние и на эректильную функцию.
Ультразвуковая терапия простатита
Принцип ультразвуковой терапии практически такой же, как у ударно-волнового метода, разница лишь в параметрах звуковой волны, частота которой может быть выше 20 кГц. В области воздействия сфокусированного ультразвукового луча создается механическое колебание и простата получает легкий микро-массаж и ряд положительных изменений в тканях:
- снимается спазм гладкой мускулатуры;
- уменьшается площадь воспалительного процесса;
- устраняется отечность и давящие ощущения в промежности.
Также ультразвук повышает проницаемость питательных и лекарственных веществ в тканях предстательной железы, потому часто применяется в комбинации с медикаментозным лечением. При этом проницаемость антибактериальных препаратов повышается в несколько раз в сравнении с внутримышечными инъекциями.
Ультразвуковое лечение не разрушает структуру здоровых тканей, потому в современной урологии широко используется для борьбы с разными патологиями в простате.
УВЧ-терапия
УВЧ-терапия является современным методом лечения хронического и острого простатита за счет способностей электромагнитного поля стимулировать функции тканей. Для достижения такого эффекта используются конденсаторные пластины, крепящиеся к определенным зонам тела больного. В момент запуска аппарата в них создается электромагнитное поле частотой 40-68 МГц. В итоге в области малого таза активизируется местная иммунная система, снимаются спазмы и боли, улучшается электролитный обмен. Процедуру назначают при разных формах простатита, включая вялотекущие хронические.
Примерный ход сеанса:
- Мужчина садится в специальное кресло.
- Гибкую конденсаторную пластину ему крепят в области ягодиц, твердую на промежность или в области мочевого пузыря.
- Включают аппарат и увеличивают подачу тока до тех пор, пока пациент не почувствует приятное слабое тепло.
Один сеанс длится около 8-12 минут, всего их потребуется 10-15.
Есть и второй способ — трансректальный. Его чаще назначают при остром простатите и заключается он в введении электрода в прямую кишку на глубину до 10 см. На него подается напряжение до 15 Вт, а длительность сеанса 15 минут.
Трансректальная ультразвуковая терапия позволяет более точно воздействовать на простату и эффективность воздействия повышается.
Лазерная терапия простатита
Лазер все чаще используется в современной медицине. С его помощью проводят операции, им же предупреждают и лечат различные заболевания. Простатит не является исключением — грамотно сфокусированный лазерный луч определенных параметров не нарушает структуры тканей простаты, но может значительно ослабить патогенную микрофлору и ускорить выздоровление мужчины.
Лазерное лечение острого или хронического простатита происходит по следующей схеме:
- Мужчина садится в специальное кресло, где принимает позу «полулежа», максимально расслабляя ноги.
- На область предполагаемого воздействия накладывается марлевая салфетка. Это нужно для защиты кожного покрова от негативного воздействия.
- Подается луч определенных параметров.
Длительность процедуры и количество сеансов зависят от вида патологии в простате, ее течения и ряда других особенностей организма больного мужчины. В среднем сеанс длится до 10 минут, а количество процедур достигает 12 (раз в неделю). Итого весь курс может занимать 2,5-3 месяца.
Кроме хронического и острого простатита лазерное воздействие применяют для профилактики обострений, а также в составе комплексного лечения бесплодия.
Паровая деструкция аденомы
Воздействие на гиперплазированные участки тканей простаты паром определенной температуры является экспериментальным методом, который проверяют в американский клиниках. Методика считается малоинвазивной — все манипуляции проводятся под местной анестезией, а нарушение целостности тканей минимально.
Последовательность лечения простатита этим методом:
- Мужчина ложится на специальный стол или кушетку.
- Мочеиспускательный канал подвергается анестезии.
- В уретру осторожно вводится полая игла.
- Подается пар температурой от 100 °С.
- Через 8-10 секунд игла извлекается.
Под воздействием пара разрушаются и кровеносные сосуды, питающие участки с гиперплазирования, это сводит к минимум вероятность рецидива заболевания.
Вместе с подготовкой один сеанс длится около получаса. Это намного меньше длительности хирургических методов лечения аденомы простаты.
Ферментотерапия при простатите
Аппаратные методы никогда не используются без сопроводительной медикаментозной терапии. Однако антибиотики все реже оказывают нужный эффект, врачам приходится подбирать новые препараты или увеличивать дозировку, что не всегда допустимо. Поэтому второе направление современного лечения простатита — назначение ферментов, чаще всего в виде инъекций или свечей. С их помощью можно восстановить нормальную деятельность предстательной железы. Это приведет к восстановлению уровня сока простаты и повышению его качества. Простатический же сок обладает бактерицидным свойством, потому появляется возможность бороться с простатитом с минимальным курсом антибиотиков. Препаратов с ферментами множество, выбор зависит от состояния здоровья больного.
Витапрост
Основой состава препарата Витапрост являются полипептидные соединения, получаемые промышленным путем из предстательной железы быков. Это биологические активные вещества-цитомедины, восстанавливающие функции простаты, утраченные при простатите или старении. По сути, ферменты Витапроста восполняют дефицит белковых клеток в простате, что и приводит к положительному результату.
Витапрост назначается по следующей схеме:
- по 1 таблетке;
- утром и вечером;
- длительность курса 30 дней.
Витапрост способен нормализовать микроциркуляцию крови, потому также назначается при хроническом бактериальном простатите, застойных формах воспаления в простате и аденоме.
Также препарат выпускается в виде свечей, которые ставят по одной на протяжение от 10 дней.
Лонгидаза
Основным действующим веществом препарата является гиалуроновая кислота, которую называют «цементом для простаты». Под ее воздействием предстательная железа укрепляется, в ее соединительных тканях, формирующихся при длительном хроническом простатите, повышается проницаемость. Это в конечном итоге приводит у уменьшению отечных процессов и замедляется развитие воспалений.
Ректальные суппозитории Лонгидаза назначаются в соответствии со следующей схемой:
- дозировка 3000 МЕ;
- одна свеча на ночь;
- длительность курса 10-20 введений препарата.
Средство имеет пролонгированное действие — положительная динамика заметна не сразу, может потребоваться от нескольких дней до недели.
В начале лечения вводят по суппозиторию 5 дней подряд, затем делают интервал между введениями 1 день.
Простатилен АЦ
Еще один препарат животного происхождения, основным действующим веществом которого является комплекс пептидов. Они благотворно влияют на состояние предстательной железы, уменьшают в ней отеки, увеличивают количество лецитиновых зерен в секрете. Простатилен АЦ чаще назначается при небактериальном простатите и аденоме простаты в количестве 1 суппозиторий в день. Длительность курса составляет 10 дней.
Заключение
Современный подход к лечению простатита подразумевает широкое применение физиотерапии в сочетании с назначением ферментных препаратов. Антибиотики также применяются, но могут быть не эффективны. Важное значение имеет и симптоматическая терапия, в рамках которой больному назначают противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие вещества, а также витаминно-минеральные комплексы.
Частые вопросы
Какие современные методы лечения простатита существуют?
Существует несколько современных методов лечения простатита, включая лекарственную терапию, физиотерапию, массаж простаты, а также хирургические методы в случаях, когда другие методы не приносят желаемого эффекта.
Какие лекарства применяются для лечения простатита?
Для лечения простатита часто применяются антибиотики для борьбы с инфекцией, противовоспалительные препараты, альфа-адреноблокаторы для улучшения мочеиспускания, а также другие лекарства, направленные на устранение симптомов и причин заболевания.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к урологу для получения профессиональной консультации и назначения соответствующего лечения. Только специалист сможет определить степень и форму простатита, а также подобрать оптимальный курс лечения.
СОВЕТ №2
Изучите возможности физиотерапии и лечебного массажа простаты, так как эти методы могут быть эффективны в комплексном лечении простатита.
СОВЕТ №3
Избегайте переохлаждения и стрессов, следите за регулярным физическими упражнениями, правильным питанием и употреблением достаточного количества воды для поддержания здоровья простаты.