Простатит – заболевание, чаще всего встречающееся у мужчин старше 40 лет. Диагностируется при воспалении предстательной железы, или простаты. Сопровождается многими неприятными симптомами и ухудшает качество сексуальной жизни.
Функции простаты
Предстательная железа – небольшой орган, расположенный у мужчин ниже мочевого пузыря, вокруг мочеиспускательного канала. Ее форма и размер напоминает орех каштана. За счет плотного прилегания к уретре она формирует сфинктер, предназначенный для удержания мочи. Передняя поверхность органа находится вблизи лобкового сочленения, а задняя соприкасается с прямой кишкой. Врачи легко его прощупывают через анальное отверстие.
Простата имеет сложное строение – она состоит из долей, которые, в свою очередь, содержат альвеолы. Последние соединены протоками, впадающими в мочеиспускательный канал. Альвеолы производят сок простаты – питательную среду для сперматозоидов.
Нормальная его выработка обеспечивает сохранение жизнедеятельности мужских половых клеток в организме женщины 3-5 дней. Выброс сока происходит во время эякуляции. Он смешивается с секретом яичек, его концентрация в сперме колеблется от 10 до 30%.
Описание заболевания
Здоровая простата увеличивается в размерах во время полового акта, препятствуя выходу мочи. При простатите она воспаляется, что провоцирует ее увеличение при отсутствии эрекции и эякуляции. Это влечет за собой сдавливание мочеиспускательного канала, проблемы с опорожнением мочевого пузыря.
В возрасте старше 45 лет предстательная железа часто увеличивается под влиянием нарушенного гормонального фона или заболеваний мочеполовой системы. Незначительное ее укрупнение часто протекает бессимптомно и не причиняет дискомфорта пациенту. В дальнейшем ее рост способен спровоцировать осложнения.
В справочнике МКБ 10 простатит относится к заболеваниям мочеполовой сферы – к 14 классу, блок – мужская половая система, раздел 41 – воспалительные процессы простаты. Его разновидности относятся к разделам 41.1 – 41.9.
Важно: мужчинам старше 45 лет рекомендуется проводить ежегодное обследование мочеполовой системы для предотвращения развития простатита.
Причины развития простатита
Простатит возникает у мужчин вследствие течения некоторых заболеваний или при неправильном ведении образа жизни. Основные причины:
- инфекционные и грибковые поражения мочеполовой системы;
- течение хронических инфекционных заболеваний у полового партнера;
- тяжелые формы гриппа, ангины, туберкулеза;
- уретральный рефлюкс – нарушение сфинктерной функции простаты, возникает в результате воспалительных заболеваний или неправильного введения катетера;
- нерегулярная половая жизнь, длительное ее отсутствие;
- малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок – приводит к застою венозной крови;
- нарушение гормонального фона, в частности – низкий уровень мужских половых гормонов;
- переохлаждение в любом возрасте;
- травма в области малого таза;
- низкий иммунитет;
- несбалансированный рацион – большое количество жареного, острого, жирного и сладкого;
- злоупотребление курением и алкоголем.
Инфекционное поражение – одно из самых распространенных причин развития простатита, особенно среди мужчин младше 40-45 лет. Патогенные микроорганизмы проникают в простату одним из нескольких способов:
- нисходящий – через мочу;
- восходящий – по мочеиспускательному каналу;
- гематогенный – через кровеносные сосуды;
- лимфогенный – по лимфатическим сосудам.
Чаще всего появлению простатита способствуют сразу несколько факторов. Попадание инфекции в орган или его переохлаждение усугубляется застоем крови в результате малоподвижного образа жизни или низким иммунитетом – все это провоцирует ускорение размножения патогенных бактерий. В результате предстательная железа увеличивается и развивается простатит.
Классификация болезни
Два основных вида простатита – бактериальный и небактериальный. Первый вызван попаданием инфекции в орган – стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, хламидий, уреаплазмы, микоплазмы и т.д.
Некоторые из указанных бактерий способны присутствовать в организме постоянно, проявляясь при снижении иммунитета. Именно в это время возможно развитие простатита или его обострение.
Небактериальные формы заболевания:
- Конгенстивный, или застойный простатит. Возникает при отсутствии половой жизни или нарушении семяизвержения, при низкой подвижности и отсутствии физических нагрузок.
- Склеротический простатит. Характеризуется уменьшением и уплотнением простаты, возникающим при гибели ее клеток. Его развитие провоцируют запоры, некоторые медикаменты и инфекционные поражения. Является хронической формой болезни.
- Простатопотический простатит. Причины его возникновения не доказаны, основная теория развития – обратный ток простатического сока, травмы малого таза и его тканей, заболевания шейки мочевого пузыря.
- Калькулезный простатит. Образуется при скоплении фосфатных и оксалатных камней, вызывающих болевые ощущения при достижении определенных размеров.
- Атипичные формы болезни. Сопровождаются болями в нижних конечностях, поясничной и крестцовой областях. Скорость и результативность лечения определяется осложняющими факторами – присутствием воспалений, инфекций, других заболеваний.
Воспалительный процесс в предстательной железе независимо от вида простатита протекает в двух основных формах:
- острая – характеризуется быстрым развитием, сильными болевыми ощущениями, нарушением мочеиспускания и повышением температуры тела, диагностируется при первичном возникновении болезни или при обострении ее хронической формы;
- хроническая – развивается после неправильного лечения острой формы или при длительном скрытом течении заболевания.
Острый простатит легко диагностируется за счет сильных болей, хроническая форма часто протекает незаметно или сопровождается симптомами, на которые пациент не обращает внимания.
Симптомы простатита
Признаки заболевания варьируются в зависимости от его формы, вида, возраста пациента и сопутствующих патологий. Наиболее ярко проявляются симптомы простатита при острых стадиях – они значительно ухудшают качество жизни мужчины. Хроническая форма характеризуется возникновением только нескольких признаков, которые иногда отсутствуют.
Нарушение мочеиспускания
При течении простатита у мужчины увеличивается количество мочеиспусканий в сутки. При этом объем выделяемой мочи иногда сокращается. Варианты проявления нарушения:
- частые мочеиспускания при нормальном объеме выделяемой мочи в сутки – поллакиурия;
- постоянные позывы с сохранением желания опорожниться сразу после посещения туалета, порция мочи имеет малый объем, но суточное ее количество остается в пределах нормы;
- боли при мочеиспускании – возникают при сужении мочевыводящего канала увеличенной предстательной железой;
- затруднение опорожнения мочевого пузыря – ишурия;
- ночные мочеиспускания – никтурия.
При этом во время отхождения мочи пациент практически всегда ощущает жжение, вызванное воспалительным процессом.
Температура тела
Повышение температуры характерно для острой формы простатита. При этом она способна достигать 38-39 градусов – это случается при гнойном или сильном инфекционном поражении предстательной железы. Обычно температура не превышает субфебрильного значения и сопровождается слабостью, быстрой утомляемостью.
Важно: при тяжелом течении болезни с температурой тела 38-39 градусов и выше требуется госпитализация пациента с дальнейшим лечением под строгим наблюдением врача.
Болевые ощущения
Степень проявления болей различна и зависит от тяжести простатита. Они могут быть резкими, ноющими или периодическими. Чаще всего болевые ощущения локализуются в промежности, реже – распространяются на другие участки тела:
- боли в пояснице – обширный воспалительный процесс, затрагивающий соседние органы, чаще всего поражаются почки;
- неприятные ощущения в ногах и ягодицах – обычно присутствуют при хронической форме болезни;
- дискомфорт внизу живота – возникает при простатите или сопутствующих заболеваниях.
Примесь крови в моче
Данный симптом при простатите возникает редко и сигнализирует об опасности. Кровь в моче появляется при гнойном поражении простаты и участка кровеносного сосуда, неаккуратном проведении исследования или при наличии онкологического образования. Присутствие данного признака является поводом срочно обратиться к врачу.
Другие симптомы
К другим признакам простатита относятся:
- выделения из мочевого канала;
- присутствие волокон в моче;
- нарушение эрекции – полное отсутствие или увеличение ее продолжительности;
- быстрая эякуляция;
- невозможность получения полноценного оргазма;
- повышенная утомляемость;
- тревога, депрессии, апатия.
По присутствию этих признаков определяется скрытое течение простатита. Чаще всего таким образом проявляется хроническая форма болезни.
Возможные последствия и осложнения
Вероятность появления осложнений зависит от правильности подобранного лечения и его своевременности. Чем дольше протекает простатит, тем больше шанс возникновения различных последствий:
- развитие хронического простатита – требует регулярного пожизненного лечения и врачебного контроля;
- нарушение мочеиспускания – способно присутствовать постоянно во время протекания заболевания, влечет за собой развитие уретрита, камней в простате;
- импотенция и бесплодие;
- снижение сексуального влечения – возникает вследствие редкой эрекции и усугубляется психологическими факторами;
- аденома простаты – доброкачественное образование на органе, которое способно перерасти в злокачественное;
- склероз простаты – отмирание предстательной железы, сопровождающееся сильными болями, не поддается лечению.
Диагностика
Следует обратиться к специалисту при появлении первых признаков простатита. Врач назначит список анализов, которые нужно пройти в полном объеме. Это необходимо для выявления типа болезни и ее дифференцирования с другими патологиями мочеполовой системы.
Важно: прохождение исследований – обязательное условие для подбора метода лечения простатита, в противном случае неверная терапия способна привести к развитию осложнений.
Этапы обследования пациента:
- Сбор анамнеза. Опрос мужчины для определения симптомов простатита, его возможных признаков, продолжительности и присутствия сопутствующих заболеваний. Дополнительно необходимо выяснить образ жизни пациента и наличие инфекционных заболеваний у полового партнера.
- Ректальное обследование. Простата исследуется при пальпации – это определяет ее размеры, наличие отечности и уплотнений, болевых ощущений.
- Мазок секрета простаты. При проведении этого анализа подсчитывается количество лейкоцитов, зерен лецитина и местную микрофлору, что выявляет присутствие воспалительного процесса, иногда – патогенных микроорганизмов.
- Общий анализ крови. По его результатам оценивается состояние организма.
- Биохимическое исследование крови. Позволяет определить сопутствующие заболевания и патологии органов, которые способны вызвать простатит.
- Анализ мочи. Присутствие выделений, крови, бактерий, лейкоцитов и СОЭ.
- Бактериальное исследование мочи. Выявление возбудителя заболевания.
- Мазок из уретры. Определение венерических заболеваний.
При сложностях с постановкой диагноза пациенту следует сдать кровь на онкомаркеры, мазок на полимерно-цепную реакцию, спермограмму, пройти компьютерную томографию и УЗИ. Все это позволит более подробно оценить состояние простаты и организма пациента в целом и назначить действенное лечение.
Медикаментозное лечение простатита
Для устранения простатита мужчине обязательно следует пройти курс лечения медикаментами. Для этого назначаются препараты разных форм выпуска:
- ректальные свечи (Витапрост, Диклофенак, Простатилен) – облегчают течение простатита и улучшают местные обменные процессы;
- уколы (Тимолин, Пирогенал, Простатилен) – инъекционная форма препаратов быстро проникает к очагу заболевания, снимает симптомы и устраняет причину простатита;
- инстилляции (Мирамистин, Хлоргексидин, Протаргол) – введение медикаментов в уретру;
- нестероидные противовоспалительные средства (Мидокалм, Ибупрофен, Индометацин) – избавляют от боли и воспаления;
- таблетки (Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Таваник) – наиболее популярны для лечения простатита устраняющие инфекции антибиотики из ряда фторхинолов, тетрациклинов и пенициллинов;
- препараты на растительной основе (Простамол Уно, Спеман, Фортеж) – оказывают общеукрепляющее, противовоспалительное и противоотечное действие;
- альфа-адреноблокаторы (Тамсулозин, Урорек, Омник) – расслабляют мускулатуру уретры и шейки мочевого пузыря.
Важно: курс лечения антибиотиками при простатите необходимо пройти полностью, в противном случае возможен рецидив заболевания.
Форма выпуска препаратов подбирается в зависимости от степени тяжести заболевания и его вида. Наиболее эффективные средства от простатита – антибиотики в таблетках, инстилляции и инъекции, остальные виды медикаментов назначаются для облегчения состояния пациента.
Для снятия симптомов лучше всего подходят обезболивающие и усиливающие кровообращения лекарства. Некоторые уколы способны устранять не только причину болезни, но и симптомы простатита.
Народные средства
Народные методы терапии считаются вспомогательными и могут использоваться одновременно с медикаментами. Перед тем, как лечить простатит с их помощью, рекомендуется проконсультироваться с врачом и убедиться в полной совместимости с принимаемыми препаратами.
Наиболее популярные народные средства для устранения простатита:
- тыква – полезно употреблять ее семена уже при первых признаках болезни;
- кора и листья лещины – столовая ложка сырья заваривается стаканом кипятка, фильтруется и употребляется по четверти от полного объема 4 раза в день;
- микроклизмы отварами трав – облегчают симптомы простатита, процедуру рекомендуется проводить на ночь;
- скорлупа каштанов – залить кипятком и пить как чай;
- петрушка – рекомендуется принимать сок растения за полчаса до еды трижды в день, семена нужно заваривать в стакане горячей воды и пить по столовой ложке до 6 раз в день.
Такую терапию нередко используют для лечения хронического простатита в домашних условиях в период ремиссий – это предотвращает возникновение обострений.
Диета
После определения диагноза следует соблюдать некоторые правила приемов пищи:
- отказ от вредных привычек – курение, алкоголь;
- нормализация режима питания – 5-6 раз в день в одно и то же время;
- ограничение употребления специй, консервов и полуфабрикатов;
- прием большого количества свежих овощей и фруктов, орехов, семечек;
- исключение тяжелой пищи из рациона – жирного, жареного, соленого, острого;
- снижение потребления соли и сладких продуктов;
- отказ от газированных напитков;
- прием в пищу лука, чеснока, горчицы.
Питание должно быть полезным и сбалансированным. Меню составляется с учетом содержания в продуктах витаминов и минералов – при их недостатке следует пропивать курсы поливитаминов. Данные правила улучшат работу системы пищеварения и организма в целом, укрепят иммунитет и ускорят процесс выздоровления.
Профилактические меры
Профилактика простатита включает в себя соблюдение некоторых рекомендаций:
- регулярные занятия спортом;
- половая жизнь 2-4 раза в неделю;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- поддержание веса в пределах нормы;
- использование барьерной контрацепции при половом акте;
- здоровое питание;
- отказ от алкоголя и курения;
- ежегодное обследование у уролога.
Все это будет способствовать поддержанию мужского здоровья в норме. Постоянное соблюдение указанных правил позволит улучшить иммунитет, предотвратить развитие множества заболеваний.
Частые вопросы
Какие симптомы свидетельствуют о наличии простатита у мужчин?
Простатит у мужчин может проявляться симптомами, такими как боли или дискомфорт в области промежности, болезненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, слабая струя мочи, сексуальная дисфункция, повышенная температура тела и общая слабость.
Какие могут быть последствия простатита у мужчин?
Несвоевременное или неполное лечение простатита у мужчин может привести к хроническому простатиту, инфекциям мочевыводящих путей, снижению качества жизни из-за болевых ощущений и дисфункции, а также к проблемам с плодовитостью и сексуальной функцией.
Полезные советы
РЕКОМЕНДАЦИЯ №1
Посещайте уролога регулярно для профилактики и своевременного выявления простатита. Регулярные медицинские осмотры помогут предотвратить развитие заболевания и его негативные последствия.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №2
Ведите здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек. Это поможет укрепить иммунитет и снизить риск возникновения простатита.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №3
Изучите информацию о симптомах простатита и обратитесь к врачу при их появлении. Не откладывайте визит к специалисту, так как простатит, если не лечиться, может привести к серьезным осложнениям, таким как инфекции, аденома простаты или даже рак простаты.