Что такое неиммунная гиперплазия плаценты — лечение при беременности

Гиперплазия плаценты представляет собой патологическое утолщение данного органа. Врачи фиксируют эту патологию при беременности у тех, кто имеют определенные болезни (диабет, анемия тяжелой формы). Современное акушерство рассматривает эту патологию, как важный диагностический признак, который указывает на наличие другой болезни.

Что такое гиперплазия плаценты

Плацентарная ткань всегда утолщается на всех этапах беременности. Максимальные размеры, которых этот орган достигает в норме, акушеры наблюдают к 34 – 36 неделе. В норме средний вес составляет 400 – 600 г. Затем рост приостанавливается. Размер органа может остаться без изменений или постепенно уменьшаться.

Когда диагностируют гиперплазию плаценты, может быть достигнут вес 750 г. Плодово-плацентарный коэффициент при нормально текущей беременности должен составлять 6 -7, а при рассматриваемой патологии – не более 2 – 4.

Мнение врача:

Неиммунная гиперплазия плаценты – это состояние, при котором плацента увеличивается в размерах из-за излишнего образования ткани. Врачи обычно рекомендуют внимательное наблюдение за беременной женщиной с этим диагнозом. Лечение неиммунной гиперплазии плаценты включает контроль за состоянием плаценты и регулярное медицинское обследование. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация для наблюдения и поддержания здоровья матери и ребенка. Важно, чтобы беременная женщина получала рекомендации от опытного врача и следовала его указаниям для успешного исхода беременности.

Чем опасна гиперплазия для беременности

Если развивается плацентарная гиперплазия, ребенок страдает от нехватки кислорода, ему не хватает питательных веществ. Если патология протекает умеренно, могут пройти естественные роды. Когда болезнь выражена сильно, кроха ослаблена и неспособна сама родиться.

При гиперплазии могут проявляться много-, маловодие. Каждое из состояний небезопасно для малыша. Маловодие грозит:

• сращением некоторых частей тела;
• искривлением костей.

Многоводие считается не на столько страшным, но может вызвать:

• подтекание вод;
• преждевременное рождение малыша.

Очень редко плод гибнет внутриутробно. Это бывает тогда, когда женщина отказывается от терапии.

Чем лечить гиперплазию плаценты при беременности

При легком проявлении патологии за пациенткой устанавливают наблюдение. Когда диагноз подтвердиться, врач назначает терапевтический курс, характеризующийся общей направленностью. Выписывают препараты:

• активирующие метаболизм;
• разжижающие кровь;
• улучшающие кровообращение;
• повышающие уровень гемоглобина;
• обогащающие организм витаминами, фолиевой кислотой.

Опыт других людей

Неиммунная гиперплазия плаценты – серьезное заболевание, требующее внимательного медицинского наблюдения во время беременности. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают необходимость своевременного обращения к врачу и строгого соблюдения рекомендаций специалистов. Лечение данного заболевания при беременности обычно включает медикаментозную терапию и регулярное мониторинг состояния плаценты. Это позволяет уменьшить риск осложнений и обеспечить безопасность как для матери, так и для ребенка.

Гиперплазия хориона

Хорион – зародышевая наружная оболочка. Сформирована из трофобласта. На поверхности хориона присутствуют ворсинки, насыщенные кровеносными сосудами. Ворсинки деградируют после 40 недели. Когда родоразрешение не произошло, активируются процессы поддержания плода при ухудшенном кровоснабжении.

Гиперплазия хориона сохраняет жизнь крохе при перенашивании. Но иногда она проявляется при болезни материнского организма (гестоз, гипертония, изоиммунизация, сахарный диабет).

Функции плаценты

Плацента является детским местом. На протяжении внутриутробного развития в нем живет малыш. Детское место предназначено для нормального физического формирования ребенка. Оно выполняет следующие функции:

• контроль над метаболизмом, происходящим вокруг плода;
• питание крохи.

Чтобы корректно справляться со своими обязанностями, плацента должна иметь соответствующую толщину, размер (они увеличиваются к 37 неделе вследствие роста малыша).

Причины возникновения патологии

Причины возникновения гиперплазии плаценты разные. Они представлены внешними, внутренними факторами. Наиболее распространенными провокаторами рассматриваемой патологии выступают:

• резус-конфликт;
• болезни плаценты;
• анемия (тяжелая форма);
• многоплодная беременность;
• сахарный диабет;
• гемолитическая болезнь плода;
• гестозы поздние;
• пороки развития;
• инфекционные болезни;
• эндометриты (хроническая форма);
• генетические мутации.

Диагностика

Диагностика нужна для оценивания этапа гиперплазии плаценты, обнаружения провоцирующих факторов. Врач назначает комплексное обследование. Особенно ценными считаются:

• УЗИ матки (трансабдоминальное).
• Кардиотокография.
• Пренатальная диагностика (инвазивная).
• TORCH-комплекс.
• Допплерография маточно-плацентарного кровотока.
• Обнаружение генитальных инфекций.

Условные нормы созревания

Специалисты выделяют 4 условные стадии в развитии детского места. Каждому этапу характерен конкретный показатель:

1. Нулевая степень созревания. Она может длиться до 30 недели. Ей характерен интенсивный рост (до 30,5 мм).
2. Первая степень. Охватывает 27 – 36 неделю. Ей характерны показатели 27,8 – 35,6 мм.
3. Вторая степень. Временный орган формируется на 34 – 39 неделе. Показатели в норме достигают 34 – 35 мм.
4. Третья степень. Охватывает период развития после 36 недели.

Признаки утолщения

На ранних этапах утолщения плаценты видимые признаки отсутствуют. Часто подобное утолщение обнаруживается врачами случайно после планового УЗИ, которое назначают будущей матера на 20-й неделе. Постепенно, при прогрессировании гиперплазии, наблюдаются симптомы плацентарной недостаточности:

• повышенная активность малыша;
• учащение шевелений;
• затихание движений;
• увеличение живота. Этот признак возможен при сочетании патологии с многоводием.

Первый, второй триместр

В первом, втором триместре плацента может увеличиваться из-за перенесенных вирусных болезней (при скрытом носительстве вируса). Разрастание плаценты необходимо для предотвращения инфицирования плода. В 20 недель еще признаков нет, но на поздних этапах развития патологии, они начинают проявляться.

Третий триместр

На утолщение детского места на УЗИ указывают:

• изменения двигательной активности;
• многоводие;
• расширение межворсинчатого пространства;
• приглушенность сердцебиения крохи, брадикардия, тахикардия;
• гипергликемия (когда будущая мать страдает диабетом гестационным).

Осложнения

У беременной гиперплазия проявляется фетоплацентарная недостаточность. Лечению она не поддается. Для компенсации нехватки кислорода, питания, принимают специальные препараты.

Плацентарная гиперплазия имеет ряд неблагоприятных последствий малышу, матери из-за сбоя функционирования плаценты. Рассматриваемое состояние провоцирует развитие фетоплацентарной недостаточности, вслед за которой возникают:

• гипотрофия;
• гипоксия;
• задержка внутриутробного развития;
• гибель плода.

Самостоятельное разрешение родов происходит в редких случаях. Чаще всего проводят кесарево сечение. Если патологию обнаружат вовремя, малыш родится с нехваткой массы. Он сумеет нагнать сверстников в развитии за год.

Вследствие сбоев секреции гормонов повышается риск:

• родового травматизма;
• слабости родовой деятельности;
• гипогалактии;
• гипотонических кровотечений после родов.

Профилактика

Профилактическим мероприятием гиперплазии плаценты считается ранняя диагностика болезней в зоне гениталий, экстрагениталий, пороков развития у плода. Акушеры рекомендуют планировать беременность, ставать на учет в женской консультации своевременно. Также мерами профилактики являются:

• Ограничение пребывания в людных местах.
• Прохождение УЗИ-скрининга по плану.
• Прием железа.

Прогноз при рассматриваемом состоянии зависит от причины его возникновения. Если проводится адекватная терапия, прогноз будет благоприятным.

Частые вопросы

Каковы основные методы лечения неиммунной гиперплазии плаценты во время беременности?

Основные методы лечения неиммунной гиперплазии плаценты включают наблюдение и мониторинг состояния пациентки, применение медикаментозной терапии, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Какие осложнения могут возникнуть при неиммунной гиперплазии плаценты и как их предотвратить?

Осложнения неиммунной гиперплазии плаценты могут включать кровотечение, задержку роста плода, преждевременные роды и другие проблемы. Для их предотвращения важно своевременно обращаться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к квалифицированному врачу для диагностики и лечения неиммунной гиперплазии плаценты. Только специалист может определить правильное лечение и обеспечить безопасность для вас и вашего ребенка.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем и признаками возможных осложнений. Регулярные визиты к врачу и соблюдение его рекомендаций помогут контролировать состояние плаценты и минимизировать риски для беременности.